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《18第十八章医疗与护理文件

脉短绌的绘制 18- * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (三)体温、脉搏、呼吸曲线的绘制 呼吸曲线的绘制 也可以用红笔在呼吸栏内以阿拉伯数字表示,免写计量单位,相连两次呼吸上下错开记录,每页首记呼吸应当记录在上方 使用呼吸机的患者以黑笔画 18- * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 16 18 17 16 18 16 16 呼吸的填写 18- * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (四)底栏填写 用蓝钢笔填写,数据用阿拉伯数字记录,免写计量单位 大便次数:记前一日的大便次数,未解大便记“0”,大便失禁记“※”,人工肛门记“☆”,灌肠符号用“E”表示,12/E 尿量:记前一日的总量 出入量:记前一日的出、入总量,分子为出量,分母为入量 18- * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1 0 ※ 1/E 0/E 12/E 1 大便次数 18- * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (四)底栏填写 体重:以Kg计算填写,新入院应记,每周记录一次 身高:以cm计算填写,新入院应记 血压:以mmHg计算填入,新入院应记,住院者每周至少记一次;一日内连续测量时,上午写在前半格内,下午写在后半格内;术前写在前,术后写在后 其他:作为机动,根据病情需要进行填写,例如记录管路情况等 18- * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1 0 ※ 1/E 0/E 12/E 1 1020 900 1050 1100 1250 1400 1020 1700 2600 1620 2000 48.5 120/85 115/80 120/80 血 压 18- * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1 0 ※ 1/E 0/E 12/E 1 1020 900 1050 1100 1250 1400 1020 1700 2600 1620 2000 48.5 120/85 115/80 120/80 其 他 18- * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、医嘱单 医嘱是医生根据患者病情的需要拟定的书面嘱咐,由医护人员共同执行 医嘱单是医生直接开写医嘱所用,也是护士执行医嘱的依据 18- * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (一)医嘱的内容 包括: 日期、时间、患者姓名、床号、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物治疗(药物名称、浓度、剂量、用药途径、时间)、各种治疗、检查、术前准备及医生、护士的签名 18- * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyri

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