执业中药师2015第四章重点.docVIP

王不留行火炒至大部分爆成白花，取出晾凉。完全爆花者占80%以上为宜。　王不留行炒后体泡，易于煎出有效成分，且走散力较强 苍耳子用中火或武火加热，炒至药物表面焦黄色或焦褐色 生山楂—长于活血化瘀， 炒山楂—消食化积，用于脾虚食滞，食欲不振。　　焦山楂—长于消食止泻，用于食积兼脾虚、痢疾。　　山楂炭—具有止血、止泻的功效，可用于胃肠出血或脾虚腹泻兼食滞者。　　山楂中的总黄酮和总有机酸都集中在果肉中，山楂核中含量甚微，而山楂核占整个药材重量的40%左右，故炮制应去核。且加热时间越长两类成分被破坏越多 栀子的京尼平苷主要集中在栀子仁中，炒栀子和焦栀子中京尼平苷含量均有所下降，焦栀子比炒栀子更明显。 荆芥—解表散风，用于感冒，风疹，咽喉不利等。　　炒荆芥—祛风理血，可用于妇人产后血晕。　　荆芥炭—辛散作用极弱，具有止血的功效。可用于便血、崩漏等证。　　荆芥主要含挥发油，荆芥炒炭后，挥发油含量显著降低，油中所含成分也发生了质的变化。荆芥炭的止血活性部位为脂溶性提取物 　 1.炮制对含生物碱类药物成分的影响　　（1）所含成分为有效成分，性质较稳定，则可通过炮制，尽量增加成分溶出。常用酒、醋等炮制，以提高疗效，如醋炙延胡索。　　（2）所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔、麻黄、黄连。　　（3）遇热活性降低者，宜少加热或不加热，即生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。　　（4）若含有毒生物碱成分，可根据生物碱的性质，采用适当方法降低或转化该类成分，使毒性降低，如乌头、马钱子等。 醋制后可增加有效成分的溶出，提高疗效。下列药物中因所含生物碱遇热活性降低，因而炮制过程中尽量减少热处理过程，以生用为宜的有石榴皮、龙胆草、山豆根 2.炮制对含苷类药物的影响　　（1）尽量少泡多润，防止成分损失。　　（2）常用酒作辅料，提高溶解度。　　（3）一般少用或不用醋处理。 　　（4）常用炒、蒸、烘或暴晒方法破坏酶的活性。 　 酒 作用：活血通络、祛风散寒、行药势、矫臭矫味 醋 作用：引药入肝、散瘀止痛、矫味矫臭 盐水 作用：强筋骨、软坚散结、清热凉血、矫味。 各种炮制品含药屑、杂质要求在1%～3%之间。 一般炮制品的水分含量宜控制在7%～13%。 异形饮片不得过10% 黄芩冷浸后变绿—黄芩苷水解，黄芩素氧化为绿色　　槟榔、白芍切后暴晒变红（泛红）—鞣质氧化聚合 药材及饮片中的有害物质主要是指重金属、砷盐及残留的农药。 炒黄：牛蒡子、芥子、莱菔子、苍耳子、王不留行 炒焦;山楂、栀子、 炒炭：蒲黄、荆芥 自然铜经火煅后二硫化铁分解成硫化铁，经醋淬后表面部分生成醋酸铁，且能使药物质地疏松易碎，并使药物中铁离子溶出增加，易于在体内吸收 　　炉甘石：（1）黄连汤制炉甘石　　　 （2）三黄汤制炉甘石 炉甘石主含碳酸锌，炉甘石水淬后氧化锌的含量增加 　炉甘石经煅淬水飞后，质地纯洁细腻，适宜于眼科及外敷用，消除了由于颗粒较粗而造成的对敏感部位的刺激性。 　白矾具有解毒杀虫、清热消痰、燥湿止痒的功能。煅制成枯矾后，酸寒之性降低，涌吐作用减弱，增强了收涩敛疮、止血化腐作用。 白矾 主含含水硫酸铝钾 石膏 主含含水硫酸钙 赭石 主含三氧化二铁 自然铜 主含二硫化铁 炉甘石 主含碳酸锌 蒸： 何首乌、地黄----------- 黄芩--------------蒸制可杀酶保苷 黄精--------------减少刺激咽喉 天麻------------------便于软化切片 何 首 乌　　黑豆汁蒸　　生首乌苦泄性平兼发散，经黑豆汁拌蒸后，味转甘厚而性转温，增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用，同时消除了生首乌滑肠致泻的副作用。　　首乌总蒽醌、结合蒽醌含量随着蒸制时间延长而减少，使致泻作用减弱。制首乌的磷脂类成分和糖的含量增加，使补益作用更加突出。 黄芩蒸或沸水煮的目的是杀酶保苷，防止将黄芩中的黄芩苷和汉黄芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黄芩素与汉黄芩素，保存药效。又能使药物软化，便于切片。 地 黄　　　　鲜地黄和生地黄苦寒之性较强；熟地黄为黄酒蒸制　　蒸成熟地黄，药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补，具有滋阴补肾、益精填髓作用；且可借酒力行散，起到行药势、通血脉的作用。　　生地经长时间加热蒸熟后，部分多糖和低聚糖可水解转化为单糖，有利于更好的发挥其作用。地黄炮制后，梓醇含量明显降低。炮制过程中产生5-羟甲基糠醛。 炒炭后增强了止血作用。生地炭入血分凉血止血。熟地炭以补血止血为主。 生黄精—具麻味，刺入咽喉。　　蒸黄精—补脾润肺益肾功能增强，并可除去麻味，以免刺激咽喉。　　酒黄精—能助其药