产科特色护理__培训课件.ppt

母婴床旁护理 母婴床旁护理 母婴床旁护理： 就是指产妇在住院期间母婴所享受的的一切护理均由护理人员在产妇床旁进行，由产妇及家属亲自参与。 母婴床旁护理 内容： 婴儿：床旁沐浴、抚触、皮肤护理、预防接种、听力筛查、疾病筛查、喂养指导、基础护理指导、常见动态问题及安全意识指导。 母婴床旁护理 内容： 产妇：一般护理、子宫复旧的观察、乳房护理、母乳喂养指导、健康指导、会阴护理、心理护理。 床旁游泳 床旁沐浴 脐部护理 婴儿抚触 导乐陪伴 床旁注射 床旁皮肤护理 抚触口诀 头部：展展眉，笑一笑，摸摸头 胸部：交叉胸，顺时针，旋转肚 四肢：捏捏手，捏捏脚 背部：横摸背，竖摸背 边按边数数，宝宝快长大 1.欢迎大家来参加拉玛泽减痛呼吸法的课程。 2.介绍自己。 * 1.首先介绍拉玛泽减痛分娩法的来源发展。 2.拉玛泽的作用。 * 呼吸运动是我们今天课程的重点，讲完动作要领后，还有练习示范。 * 应用拉玛泽呼吸法，我们可以预防或减轻生小孩过程中的不适。 * * 疼痛是一种感觉，你觉得它疼，它就存在，你觉得它不疼，它就真的没有那么的疼，因为当您接受了这种疼痛的现实之后，您的忍受疼痛的能力也提高了。 * 1.假临产：宫缩持续时间短，间隔时间长，多数在夜间出现，白天消失。 2.第一产程分为三个阶段： 第一阶段：规律宫缩到宫口开大3cm，叫潜伏期，这个过程顺利对于整个产程很关键，因为这个时候刚开始有规律宫缩，您会觉得很难受，只要你在这个阶段接受了这种客观存在的疼痛，主要运用拉玛泽呼吸法中浅而慢加速呼吸，接下来就会顺利很多。 第二阶段：宫口开大4－8cm的过程，这个过程是整个产程中时间最长的过程，也是最难熬的过程。主要运用加速呼吸。 第三阶段：宫口开大8－10cm的过程，这个过程主要使用拉玛泽呼吸法中：浅呼吸。 假如这个时候，您觉得每次宫缩时觉得很想解大便，那么您可以使用大力哈气的动作。 但是使用这个动作太长时间的话，您有可能出现头晕，这个时候，很有可能是您过度通气了，教大家一个很简单的解决的方法，用双手并拢，罩在鼻子嘴巴，把呼出来的气再吸进去，大概6－8次，就可以纠正这种不舒服。 3.第二产程：时间长短，跟您是否正确闭气用力有关，有人理解为往下拉大便的感觉，大致是差不多的，但是拉玛泽呼吸法中的闭气用力的动作还是有一定的技巧的，我们在动作示范的时候会详细说明。 第一次强调：闭气用力动作要在足月后即37周之后才能练习，而且只能是模仿动作要领，不能真正的往下用力，以免造成早产。 4.第三和第四产程，妈妈感觉特别的舒服，这个时候，家属可以准备一些温热的容易消化的食物。 * 与深呼吸的区别：廓清式呼吸强调鼻子吸气，嘴唇呼气。 * * 第一产程分三个阶段 第一阶段：规律宫缩到宫口开大3cm，叫潜伏期，这个过程顺利对于整个产程很关键，因为这个时候刚开始有规律宫缩，您会觉得很难受，只要你在这个阶段接受了这种客观存在的疼痛，主要运用拉玛泽呼吸法中浅而慢加速呼吸，接下来就会顺利很多。 * 第二阶段：宫口开大4－8cm的过程，这个过程是整个产程中时间最长的过程，也是最难熬的过程。主要运用加速呼吸。 * 第三阶段：宫口开大8－10cm的过程，这个过程主要使用拉玛泽呼吸法中：浅呼吸。 假如这个时候，您觉得每次宫缩时觉得很想解大便，那么您可以使用大力哈气的动作。 但是使用这个动作太长时间的话，您有可能出现头晕，这个时候，很有可能是您过度通气了，教大家一个很简单的解决的方法，用双手并拢，罩在鼻子嘴巴，把呼出来的气再吸进去，大概6－8次，就可以纠正这种不舒服。 * 解释：宫颈管消失，宫口开大的部位，宫口开全；胎先露下降（多数指胎头下降） * 1.解释拨露，着冠，医生上台准备，比较忙碌。先生最好在旁边指导闭气用力，并观察是否正确用力。 2.第二产程：时间长短，跟您是否正确闭气用力有关，有人理解为往下拉大便的感觉，大致是差不多的，但是拉玛泽呼吸法中的闭气用力的动作还是有一定的技巧的，我们在动作示范的时候会详细说明。 第二次强调：闭气用力动作要在足月后即37周之后才能练习，而且只能是模仿动作要领，不能真正的往下用力，以免造成早产。 3.当胎头娩出2/3时，我们会说不要用力，这个时候，您一定要大力哈气，以免造成会阴严重裂伤。 开始示范练习 练习时 第三次强调：闭气用力动作要在足月后即37周之后才能练习，而且只能是模仿动作要领，不能真正的往下用力，以免造成早产。 * * 产科特色护理 禁忌对象：1.医生认为不宜进行运动者。2.有高危妊娠状态：妊娠合并症、并发症，如：前置胎盘，妊高症等；自然流产史，习惯性流产史，有早产征兆，胆淤症等；3.内科合并症：心脏病、肝、肾脏疾病，甲亢，糖尿病等；4.外科合并症：扭伤、摔伤等；5.有不适症状：