2016年医学高级职称试心血管内科学单项选择题2016年医学高级职称考试心血管内科学单项选择题.doc

2016年医学高级职称考试心血管内科学单项选择题 《天宇考王》医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到《天宇考王》官网 免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。 题干下列哪一项是使用洋地黄的禁忌证 A.预激综合征伴心房颤动或心房扑动 B.二度以上的房室传导阻滞 C.肥厚梗阻性心肌病不伴心房颤动或明显的心功能不全 D.窦性心律的单纯重度二尖瓣狭窄 E.以上都是 答案【E】 题干β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是 A.慢性心力衰竭时使用 B.小剂量开始 C.慢性心力衰竭急性发作期使用 D.逐渐加量 E.瓣膜病引起的心力衰竭时慎用 答案【C】 题干女，22岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群0.11秒，未见明确P波。经采用刺激迷走神经方法无效。目前应首先选用哪种方法治疗 A.静脉注射维拉帕米 B.静脉注射奎尼丁 C.肌内注射新斯的明 D.静脉注射西地兰 E.同步直流电复律 答案【A】 题干逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为 A.心室—房室结—心房—房室结—心室 B.心房—房室结+心室+房室旁路—心房 C.心室—房室旁路—心房—房室结—心室 D.心房—房室结—心室+房室结+心房 E.心房—房室旁路—心室—房室结—心房 答案【E】 题干下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效 A.补充钾盐与镁盐 B.普罗帕酮 C.异丙基肾上腺素 D.β受体阻滞剂 E.心脏起搏 答案【B】 题干关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误的 A.禁用洋地黄类药物 B.禁用钙通道阻滞剂 C.禁用β受体阻滞剂 D.可使用IC类抗心律失常药物 E.可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂 答案【E】 题干下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导 A.心率160次/分 B.心室夺获 C.QRS波群宽大畸形 D.既往有室性期前收缩史 E.维拉帕米可终止心动过速 答案【B】 题干顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为 A.心房—房室结+心室+房室旁路—心房 B.心房—房室旁路—心室—房室结—心房 C.心室—房室结—心房—房室旁路+心室 D.心房—房室结+心室+房室结—心房 E.心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室 答案【A】 题干完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗 A.心室起搏 B.阿托品 C.利多卡因 D.电复律 E.心房起搏 答案【A】 题干一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发 A.普萘洛尔 B.维拉帕米 C.胺碘酮 D.地高辛 E.普鲁卡因酰胺 答案【C】 题干触发性活动与折返机制的共同点为 A.超速刺激可使其加速 B.具有频率逐渐增加的现像 C.可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止 D.能被钙拮抗剂抑制 E.以上都不是 答案【C】 题干与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是 A.心室纤颤 B.尖端扭转性室性心动过速 C.室性期前收缩 D.房室传导阻滞 E.以上均是 答案【D】 题干在折返激动时，使单相阻滞变成双向传导的是哪类药物 A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.苯妥英纳 答案【E】 题干下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点 A.心动过速可被程序电刺激诱发和终止 B.心房程序电刺激时存在“跳跃现像” C.心室激动顺序正常 D.逆传心房激动顺序异常 E.心动过速起始时伴有房室传导延迟 答案【D】 题干洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是 A.折返 B.触发活动 C.自律性升高 D.A、B、C三项均有可能 E.自律性降低 答案【B】 题干男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为 A.西地兰 B.利多卡因 C.异搏定 D.乙胺碘呋酮 E.肾上腺素 答案【D】 题干WPW综合征的解剖生理学基础是 A.James纤维 B.Kent束 C.Mahaim纤维 D.A、B、C三项均是 E.A、B、C三项均不是 答案【B】 题干有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的 A.室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性 B.急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物 C.IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率 D.β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率 E.胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率 答案【E】 题干非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用 A.非同步直流电复律 B.植入式心脏复律除颤器 C.导管射频消融治疗 D.抗心动过速起搏器 E.外科Maze手术 答案【C】 题干典型的房室结