血管化腓骨瓣游离移植整复下颌骨缺损__培训课件.pptVIP

腓骨头近、远端留出6cm，可保持胫腓骨间的连接 供区皮瓣宽在4cm以内不用植皮，创面可直接拉拢缝合。 血管化腓骨瓣游离移植整复下颌骨缺损 目 的 探讨血管化腓骨瓣游离移植整复下颌骨缺损的手术方法和疗效 方 法 对2例下颌骨大部缺损患者应用血管化腓骨瓣游离移植整复. 以腓动静脉为血管蒂切取腓骨瓣,根据下颌骨缺损的特点对腓骨进行截骨塑形, 按照定位钛板定位后的下颌骨缺损形态和长度准确就位,用重建钉进行移植骨坚固内固定. 结 果 术后伤口均一期愈合, 随访1a, 2 例 患者的外形及功能恢复均较为满意。 结 论 血管化的游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损具有血供丰富、骨量充足,外形好,抗感染力强、骨愈合快、成活率高等优点。 对于恶性肿瘤术后或外伤所致下颌骨严重缺损或缺失的修复重建一直是学者们研究的焦点. 1989年Hidalgo等首次采用游离腓骨肌瓣重建下颌骨缺损取得成功.其后陈中伟等报道了腓骨骨皮瓣的临床应用。目前腓骨瓣广泛应用于临床,我科应用血管化腓骨瓣游离移植重建下颌骨缺损2例,获得成功, 现报道如下： 一般 资料 病例 1: 男, 66 岁 . 因左下牙龈溃疡性肿物2 个月 入院，活检结果：鳞状细胞癌。全身检查无明显异常。 病例 2: 男,46 岁 , 因左下牙龈溃疡性肿物3个月入院，活检结果：鳞状细胞癌。全身检查无明显异常。  一般资料