循环系统疾病患儿护理__培训课件.pptVIP

左向右分流型先心病 动脉导管未闭 胸骨左缘第2肋间闻及 粗糙的连续性机器样杂音 第二节 先天性心脏病 动脉导管未闭 主A在收缩期和舒张期压力都超过肺A，所以，血液通过未闭合的动脉导管由主A→肺A→肺循环血量增加→回流左心房，左心室的血量增加→左心房，左心室扩大 分流量大者，长期高压冲击→肺A管壁增厚，肺动脉压力增高，甚至超过主A压力→右→左分流，造成下半身青紫，称为差异性青紫 左向右分流型先心病 症状 1.生长发育迟缓、体格瘦小、面色苍白、 乏力、活动后气促、心悸、多汗等。 2.哭闹、屏气、患肺炎或心衰时可出现 一过性青紫，晚期出现持续性青紫。 3.动脉导管未闭患儿表现为差异性青紫 即仅下半身出现青紫。 第二节 先天性心脏病 [儿科学]差异性青紫可发生于下述哪种情况下 选项:A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.房缺合并肺动脉高压D.室缺合并肺动脉高压E.动脉导管未闭合并肺动脉高压  这是由于动脉导管的解剖位置所决定的，一般动脉导管未闭位于降主动脉近端距左锁骨下动脉起起始部2～10mm处，与肺总动脉干左肺动脉根相通。其上缘与降主动脉交接成40度锐角，下缘则交接成 110 ～ 160度钝角。当肺动脉压力高过主动脉时，血液从肺动脉流向主动脉，肺动脉内的静脉血会顺着压力进入主动脉主干和左锁骨下动脉，而头臂干和左颈总还是主动脉供血，是氧合后的动脉血，从而表现出，左