郑家伟—头颈部血管瘤的治疗__培训课件.pptVIP

Nd:YAG激光 治疗前 治疗后4个月 激光后 结痂 脱痂后 RITA 治疗后1个月 唇溃疡、坏死 2次治疗后2个月 有效率 77%～100% 潜在危险 皮肤溃疡或坏死 色素沉着或缺失 水痘样瘢痕 注意 激光类型、波长、功率 Cynergy双波长激光 高频电凝治疗 局灶性血管瘤 血管瘤用肝穿刺针，功率1～10 W，常用4 W。8 W以上用套管针 脚控电凝1～2s 5.手术治疗 一般不作为首选治疗 观察，非创伤性治疗疗效欠佳者 影响呼吸、吞咽、视力，头皮、眼睑、唇血管瘤 1岁后残余病变切除，软组织畸形修整 局部用药 5%咪喹莫特(Imiquimod)软膏(明欣利迪) 每周3次，局涂（红斑、表皮剥落、结痂） 0.5%噻吗洛尔（timolol）凝胶或溶液， 每天2次，局涂（3～4个月） 1％普萘洛尔油剂或霜剂，每天3次 中、小型（＜3cm）表浅血管瘤：头皮、四肢、躯干、头颈部 Welsh O, Olazaran Z, Gomez M, Salas J, Berman B. Treatment of infantile hemangiomas with short-term application of imiquimod 5% cream. J Am Acad Dermatol. 2004 Oct;51(4):639-42