中西医结合妊娠诊断__培训课件.pptVIP

* 脊柱裂 18周～24周 Normal spine NTD * B超引导下脐带穿刺 时间：19周～21周 方法 超声引导下脐带穿刺，获取胎儿血。 * 中、晚期妊娠的诊断 胎儿心电图：常用间接法，通常于妊娠12周以后即能显示较规律的图形，于妊娠20周后的成功率更高，本法优点为非侵入性，可以反复使用。 * * 胎产式、胎先露、胎方位 由于胎儿在子宫内的位置不同，有不同的胎产式、胎先露及胎方位。 胎儿位置与母体骨盆的关系，对分娩经过影响极大，故在妊娠后期直至临产前，尽早确定胎儿在子宫内的位置非常必要，以便及时将异常胎位纠正为正常胎位。 * 胎产式、胎方位 * 胎产式 胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。两纵轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75％； 两纵轴垂直者称横产式，仅占妊娠足月分娩总数的0.25％。 两纵轴交叉呈角度者称斜产式，属暂时的，在分娩过程中多数转为纵产式，偶尔转成横产式。 * 胎先露 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 纵产式有头先露及臀先露； 横产式为肩先露。 * 胎先露 头先露因胎头屈伸程度不同又分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露。 臀先露因入盆的先露部分不同，又分为混合臀先露、单臀先露、单足先露和双足先露。 偶见头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆，称复合先露。 * 胎先露 臀先露因入盆的先露部分不同，又分为混合臀先露