肿瘤的生长与播散__培训课件.pptVIP

* 淋巴道转移模式图 1：外周淋巴管 2：输入淋巴管 3、4：输出淋巴管 淋 巴 结 淋巴道转移 淋巴管内癌栓 淋巴结转移 转移的肿瘤组织 血道转移： 瘤细胞 静脉 肺和肝等（最多见），形成边缘整齐、散在、多发的球形结节，中央常发生坏死，近脏器表面形成“癌脐”。 肝血道转移癌 血道转移的规律 与栓子运行途径相同； 瘤细胞 血 组织器官，过程中大多被消灭，仅少数形成转移瘤； 不同的恶性肿瘤，常有好发转移的脏器，称“种子——土壤”学说； 体内各脏器转移的频率不同，依次为：肺、肝、脑、骨 等。 恶性肿瘤发生局部浸润与转移的基本过程 恶性肿瘤的类型千差万别，但其播散的基本过程基本相似，主要包括以下步骤： 早期原发瘤的生长 肿瘤的血管形成 恶性优势克隆的形成 进入脉管系统 肿瘤细胞的定位 肿瘤细胞的游出与继发生长 转移灶中的血管形成 免疫逃逸 1、早期原发瘤的生长 主要包括原位癌与早期浸润癌阶段。 原位癌未发生局部浸润，更没有发生远处转移。 原位癌的肿瘤细胞增殖非常缓慢。 肿瘤的大小没有明显改变，处于休眠状态。 早期浸润癌是指原位癌的癌细胞突破基底膜向下发生较浅的浸润，不伴有淋巴道与血道转移。 早期浸润癌的形成不仅仅是肿瘤细胞数量的改变，而且是质的变化。 2、肿瘤的血管形成 原发瘤的生长与转移依赖于