阿米巴和弓形虫__培训课件.ppt

3、防治： （1）预防： A.对育龄妇女及孕妇的预防 a.孕前期监测 b. 孕期监测（目的：减少母体孕期的感染；以及减少母体把弓形虫传给胎儿） 检查对象 全阴性，无免疫力，定期检查 CAg+IgM+,IgG++, 近期感染，需要治疗 IgG+ 有免疫力 无先兆流产者 有先兆流产者 孕4—6个月羊水监测 孕期治疗，监测，产后随访 建议终止妊娠，进行抗虫治疗 CAg+IgM+，近期感染 IgG+随访观察 全阴，无感染 B.减少传染源 a.保护直接接触动物的人员 b.防止病从口入，搞好食品卫生 C. 免疫预防： 全虫疫苗：死疫苗、活疫苗、减毒疫 苗、致弱减活疫苗 亚单位疫苗 DNA疫苗 （2） 药物治疗： ① 磺胺嘧啶＋乙胺嘧啶（首选） ② 孕妇初次感染，螺旋霉素（毒性小） ③ 若胎儿已感染：磺胺嘧啶＋乙胺嘧啶 与螺旋霉素交替作用 问题： 1.弓形虫感染诱导的是带虫免疫，虫体在宿主体细胞内增殖易形成包囊而逃避免疫效应。分子机制尚不清楚。 2.对弓形虫保护性抗原的研究有待深入，继续寻找有力的保护性抗原是今后的发展方向之一。 研究方向：复合多价疫苗和核酸疫苗 Who---?---you ------conquer Toxoplasmosis 思考题 （Exercise) 弓行虫部分思考题： 1、 为什么弓形虫感染多为隐性感染？转为急性弓形虫病 的条件有哪些？ ①?? 该虫为机会致病原虫，免疫功能正常者大多无明显症 状，可不致病，为隐性感染 ②??? a. 先天免疫功能缺陷者 b.? 后天免疫功能缺陷AIDS，恶性肿瘤 c.? 长期使用激素或免疫功能抑制剂使免疫功能低下 3、 刚地弓形虫的感染宿主为： A. 人 B. 哺乳动物 C. 鸟类 D. 以上都是 2、 刚地弓形虫感染普遍的原因是什么？（6点） 4、? 刚地弓形虫的实验诊断： A.主要以检查血液包囊为主 B.主要以动物接种试验为主 C.主要以体外培养试验为主 D.病原学检查成功率低, 多采用免疫学诊断 E.以上都不是 5、刚地弓形虫寄生在人体的阶段: A.仅有滋养体 B. 裂殖体 C. 仅有包囊 D.仅有假包囊 E. 滋养体、包囊、假包囊 阿米巴部分思考题： 1、溶组织内阿米巴的感染阶段是: a 一核包囊 b 二核包囊 c 三核包囊 d 四核包囊 2、检查急性阿米巴痢疾病人的粪便时,找到病原体 的首先方法是: a 自然沉淀法 b 硫酸锌浮聚法 c 生理盐水直接涂片法 d 饱和盐水浮聚法 3、 痢疾阿米巴流行不正确的说法是: a 多流行于热带和亚热带 b 发病率农村高于城市 c 气温并非阿米巴感染流行的重要因素 d 急性阿米巴痢疾病人是最危险的传染源 e 流行状况与经济卫生状况等因素密切相关 4、痢疾阿米巴患者的大便性状有何特点? 送检时应注意什么? 在粪便中可查到哪些阶段? 5 、肠外阿米巴病有哪些? 该如何诊断? Thank you * 包囊（cyst) 卵囊（oocyst) 二、生活史（Life Cycle) 整个生活史需要二个宿主： 中间宿主：人、动物及猫科动物。 终宿主：猫科动物。 生活史有世代交替现象。 刚地弓形虫生活史图 cat Occyst(faeces) human Other intermediate hosts 猫粪污染饮食经口感染 食动物肉、接触动物分泌排泄物经口感染 Via placental 经破损皮肤粘膜、输血、器官移植等途径感染 在中间宿主体内