常见致盲眼病与视觉康复__培训课件.ppt

正常视力 糖尿病视网膜病变 2.5.6 屈光不正 近视 眼镜矫正 屈光手术“治疗”近视的原理 角膜43D 房水 晶状体19D 玻璃体 高度近视 终生相伴 隐患无穷 高度近视的并发症 黄斑出血、裂孔 玻璃体液化、变性、浑浊、后脱离 视网膜脱离 视网膜出血 、萎缩、 退行性病变 后巩膜葡萄肿 青光眼、 白内障 如何防止近视进展和致残 定期检查，每半年验光一次； 改善视觉环境（合理采光、提高对比度、防止眩光）； 养成良好用眼习惯； 高度近视者定期检查眼底，避免剧烈运动，重体力劳动和外伤，防止视网膜脱离。 青少年视力保健的小方法 1.尽量缩短近距离用眼时间。 2 .加强户外运动。放风筝、打乒乓球等有益视觉。 3 .尽量少玩手机、电脑，少看电视。 4 .营养全面、均衡。多吃胶原蛋白丰富的食物,少吃甜食。 5 .用眼习习惯良好。不在光线太强或太弱的地方看书、写字，不在走路、坐车的时候看书，不躺在床上，伏在桌上看书。 6.读写姿势良好。 2.5.7.先天性小眼球小角膜 高度远视，远视程度可超过+24D 2.5.8 视神经萎缩 视神经萎缩是因眼部外伤、青光眼、中毒、先天缺陷等引起的视神经变性。 影响视觉敏锐度，有时还会引发部分视野缺失。 良好的光线、助视器和大字体印刷会有帮助。 2.5.9.视网膜色素变性 视杆细胞进行性萎缩 夜盲症 初期视力可正常； 晚期视力严重受损 初期是中周部环形暗区 后期管状视野 RP 2.5.10 白化病 遗传性代谢病，由于缺乏酪氨酸酶，导致黑色素生成障碍。 畏光、视力差、并常伴高度近视和中高度散光。 眼球震颤，虹膜薄、色灰蓝，瞳孔透红光，眼底呈晚霞样改变。 眼皮肤白化病眼白化病 2.5.11 虹膜疾病 虹膜缺损 无虹膜 常为先天性疾病 可能是常染色体隐性遗传（双方父母）或者某种基因突变 瞳孔缺失导致畏光症 对光敏感性高 * * 黄斑区负责精细视觉、明适应、色觉等视功能 Visual Acuity 视力 6/60-6/120 0.1-0.05 视野 中心暗点/旁中心注视/使用周边视力视物/孩子看起来似乎没有专心视物，实际上他在利用周边视野以提高视力 1、角膜炎： 临床表现：眼睛刺痛、烧灼感、畏光、流泪、睫状充血、大量的脓性分泌物、角膜水肿、角膜浑浊、角膜溃疡等，严重者视力下降。 常见类型： 细菌性角膜炎：由细菌感染引起 真菌性角膜炎：滥用抗生素易引起 病毒性角膜炎：致盲率最高 治疗方法： 抗生素、糖皮质激素、手术 2、圆锥角膜：角膜先天性发育异常，表现为局部角膜圆锥样凸起，常伴角膜基质变薄、视力快速下降，高度散光。多发于青春期前后，双眼发病。可配RGP控制或角膜移植 * 糖尿病性视网膜病变 在发达以及发展中国家，越来越多的人因糖尿病而受视觉障碍的困扰。视网膜和玻璃体中会长出新的血管，这会使血管变得脆弱、并产生裂缝，可能从而导致视觉损失。在视力下降之前运用激光治疗可以防止失明的发生。视力损失的程度取决于受影响的视网膜区域和面积。严格的糖尿病药物控制以及定期眼科检查对于防治糖尿病性眼病所引发的视力下降是非常重要的。 * * 虹膜身份测定技术：虹膜具有唯一性。人类眼睛的虹膜与手指纹一样，是独一无二的。正因为这样英国剑桥大学的约翰·多曼博士便发明了虹膜身份测定技术。简单地说，虹膜测定技术是将虹膜的外观特征转化为512比特的虹膜密码，再储存在模板内备作确认。 * 2.4 近视、弱视、老视、低视力的区别 近视 低视力 弱视 老视 近视及其矫正 眼科检查无器质性病变、矫正视力低于0.9 。 最佳矫正视力低于相应的年龄视力，或双眼视力相差两行或以上。 弱 视 幼儿视力（参考） 一个月时只有眼前手动,追随光 6个月时可达0.06 1岁时为0.1 2岁时0.5 3岁时0.7 4岁时0.8 5岁时可达1.0 ?弱视新定义 （2010年中华医学会眼科学分会公布了新修订的儿童弱视诊断标准） 视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力，或双眼视力相差两行或以上。 ?不同年龄参考值下限：3岁以下儿童为低于0.5， 4-5岁0.6,?6-7岁0.7，8岁及以上0.8。 老视 年龄与调节关系(X-年龄,Y-调节) 老视----生理现象，每个人都会出现。 原因： 晶状体逐渐硬化，弹性减弱； 睫状肌的功能逐渐减低。 调节 调节↓ 增加阅读距离 配（老）花镜 渐进多焦点镜 临床定义 主要病因 主要危害 治疗手段 近视 人眼屈光力相对于眼轴长度大于正常的一种屈光不正。 视力1.0。 除眼轴增长、屈光过强外，还有遗传、人种、环境、照明、营养等因素。