蛋白质-能量营养不良2解答.pptVIP

掌握：营养不良的诊断、治疗及预防 熟悉： 1.营养不良的病理生理改变及临床表现 2.营养不良的常见并发症 了解：营养不良的病因 其特征是体重不增、体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少或消失，常伴全身各组织脏器不同程度的功能低下及新陈代谢失常。 常伴多种微量营养素缺乏，导致儿童生长发育障碍、抵抗力下降、智力发育迟缓、学习能力下降等。 对成年后的健康和发展也可产生长远的影响，是发展中国家首要营养缺乏病。 （二）组织器官功能障碍 膳食供给不足 (原发) 肾浓缩功能↓→→尿量↑ 尿比重↓ 最早期表现---体重不增、活动减少、精神稍差 体重逐渐下降---消瘦，精神萎靡、反应差 长期、严重→→身长不增、或缓慢 皮下脂肪厚度 消耗顺序： 腹部--- 躯干--- 臀部--- 四肢--- 面颊 临 床 类 型 消瘦型---能量供应不足为主 1.营养性贫血---小细胞低色素 2.维生素缺乏---VitA、D 3.锌缺乏 4.感染 5.自发性低血糖 无特异性 血糖↓ 、血胆固醇↓、血淀粉酶↓、血脂酶↓、血胰酶↓、 血浆PEAAs↓ 免疫功能↓、血前蛋白(PAS)↓ 血转铁蛋白↓、视黄醇结合蛋白(RBP)↓ 血总蛋白、白蛋白↓、血Vit A