眼科药物及其合理应用__培训课件.pptxVIP

眼科药物及其合理应用邓 丹 华临床眼病药物治疗临床上诊治的病例有些单用一种药物就可获得较好的效果有些则需要3?4种眼药才得到基本控制而有些却是将所用药物停止后反而痊愈如何给不同眼病患者 处方合理的治疗药物？合理用药的药理基础深入理解各种眼科药物药理作用机制药物的特点可能的不良反应合理用药的临床基础血眼屏障（血房水屏障和血视网膜屏障） 它使全身给药时药物在眼球内难以达到有效浓度，因此大部分眼病的有效药物治疗是局部给药。与血脑屏障相似，脂溶性或小分子药物比水溶性大分子药物容易通过血眼屏障。滴眼药的方法学如何科学地滴眼药？ 通常滴入下方结膜囊内 （但患者通常是滴在角膜上，患眼对着眼药滴） 再滴眼药的最短间隔为5分钟 （促进药液的眼部吸收而又不被冲溢出眼外） 滴药后按压鼻泪道以及闭睑数分钟 （可以减少泪道的唧筒排泄作用，增加眼部吸收和减少全身吸收）常用局部眼药剂型眼膏（油膏）明显增加脂溶性药物在眼部的吸收 （以凡士林、羊毛脂和矿物油作为基质； 增加眼药与眼表结构的接触时间）减缓眼刺激症状（眼表病损时，可起润滑和衬垫作用）缺点是视物模糊 眼药新剂型 提高滴眼液的生物利用度，延长局部作用时间，减少全身吸收带来的不良反应粘性赋形剂 （如甲基纤维素、透明质酸钠、聚乙烯乙醇、聚羧乙稀等，在位凝胶）前体药 （眼局部吸收过程中经代谢转化为具有生物药理效应的活性成分）眼药新剂型角膜接触镜、胶原膜 可以