邦德护理感控资料新精选.doc

题目：手部卫生政策 编号：GK-2013-002 页码：2 附件：2 发布部门：感控科 首次发布日期：2013-04-01 联合拟定部门： 版本号：001 版本发布日期：2013-04-01 审核：周民伟 批准人： 一、目的： 预防和控制医院感染保障医疗安全和医务人员的职业安全。 二、范围： 全体医护人员以及可能与患者接触的工作人员，如保洁人员，在接触患者前、灭菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后必须遵守的洗手规程。 三、定义： 手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 四、标准： 4.1 基本要求 4.1.1手部指甲长度不应超过指尖。 4.1.2手部不应戴戒指等装饰物。 4.1.3手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。 4.2 洗手、卫生手消毒应遵循的原则 4.2.1手部有可见污染时，应洗手。 4.2.2手部证实或怀疑被可能形成孢子的微生物污染时，如艰难梭菌、炭疽杆菌等，应洗手。 4.2.3如厕之后，应洗手。 4.2.4其他情况应首选卫生手消毒。 4.3 外科手消毒应遵循的原则 4.3.1先洗手，后消毒。 4.3.2不同患者之间、手套破损或手被污染时，应重新外科手消毒。 五、指征 接触患者前；进行清洁（无菌）操作前；接触体液后；接触患者后；接触患者环境后。 六、策略 6.1确保手清洁剂、一次性纸巾、速干手消毒剂等