卫生事业管理学重点.docVIP

卫生事业管理学重点 卫生事业：是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要 的经费补助。 卫生事业的性质：我国卫生事业是政府实行的具有一定福利政策的社会公益事业。 卫生事业管理：指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。 卫生事业管理的主体------政府、政府卫生行政部门和政府其他相关部门 卫生事业管理的方式-------计划、法律、经济、行政、项目 卫生事业管理的对象-------各种卫生机构及相关机构、卫生服务的提供者及相关人员 卫生事业管理的内容-------优化卫生政策、合理配置卫生资源、科学的编制 和实施为生计划、提升卫生系统功能 卫生事业管理的目的-------最大限度的发挥卫生资源的作用，建立和保持整 个卫生系统的高质量和高效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。 我国的卫生工作方针-------以农村为重点，预防为主，中西并用，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化服务。 我国卫生事业发展取得的成就： 1.人民健康水平不断提高 2.基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务机构 3.初步建立了城镇职工医疗保险制度 4.重大传染病防治取得了明显进步5.妇女儿童卫生保健水平进一步提高 卫生事业面临的严峻挑战： 1.公共卫生体系不健全 2.应对突发公共卫生事件的机制不健全 3.医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出 4.医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应 管理：指在特定环境下，通过计划、组织、协调、控制、激励和领导等活动，协调人力、物力、财力和信息等资源，以期更好地实现组织目标的过程。 卫生行政组织：指那些对卫生事务实施管理的政府组织，通过制定和执行 卫生政策、法规等来引导和调控卫生事业的发展。 卫生服务组织：指以保障居民健康为目标，直接或间接向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的组织，包括各类公共卫生服务机构、营利性和非赢利性医疗机构等。 中国卫生服务体系按照城乡划分 我国卫生行政组织体系：卫生部→省、直辖市、自治区卫生厅（局）→地 区、省辖市、自治州、盟卫生局→县、县级市、区、旗卫生局 卫生服务组织体系：医疗机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、健康卫生服务组织体系 教育机构、卫生信息机构 疾病预防控制机构：是运用医学理论、技术进行卫生防疫工作监测、科研、 疾病预防控制机构 培训相结合的专业机构、是当地卫生疾病预防控制业务技术的指导中心。 疾病预防控制中心职能：疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处理、疫情及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室监测分 析与评价、健康教育与健康促进、技术指导与应用研究。我国城市卫生服务体系的特点：由原来的市、区、街道三级逐渐发展成为社区卫生机构和综合性卫生机构两个层级。 我国农村卫生服务体系的特点：由县及县以下卫生组织机构构成，行形成 “三级卫生保健网” ，即县医院、卫生防疫站、妇幼保健院等单位是中心， 乡（镇）卫生院为枢纽，村、组卫生室（所）为基础的三级机构。 目前我国卫生组织中存在的问题： 1.组织体系布局不合理导致服务可及性较差。（医疗服务资源在层次 布局上向高端服务集中、在地区布局上向高购买力地区集中） 2.组织体系中的条块分割导致管理困难。 （医疗服务体系与公共卫生 体系之间的割裂问题、公共卫生组织体系之间的条块分割问题、公共卫生 机构组织与管理上的体制缺陷， 以及由此引发的行为偏离等问题非常严重） 3.市场机制对多元组织结构的影响。 4.政府职能的缺位与不统一导致组织功能得分不确定 组织变革赢遵循的原则： 1.明确政府职能，落实政府工作。（充分发挥政府的主导作用，认真制定卫生发展规划，大力调整财政支出结构、建立稳定的经费保障机制。加强对医疗卫生改革发展的统筹协调，把改革医疗卫生体制机构、维护医疗服务公益性质、完善医疗保障制度和保证群众基本用药作为重点、组 织各方面力量，共同推进医疗卫生改革发展。 2.建设四项基本卫生制度，增强卫生服务的可及性。 （①建立覆盖城乡居 民的基本卫生保健制度、 ②建立副高城乡居民的不同形式的医疗保险制 度、 ③建立国家基本药物制度、④建立科学规范的公益性医院管理制 度） 3.健全城乡卫生厅医疗服务体系，合理利用卫生资源 4.鼓励社会力量参加卫生领域 医疗保障制度：是指国家和社会对劳动者或公民因疾病或其他自然事件及医疗保障制度突发事件造成身体与健康损害时或对其发生的医疗费用损失给予经济补偿而实施的各种制度的总称。包括医疗保险及免费医疗等方