妇科手术血管解剖__培训课件.pptVIP

髂内静脉 盆内脏器的静脉壁薄，缺少静脉窦，而且多环绕各器官形成静脉丛，如：膀胱静脉丛、直肠静脉丛、子宫静脉丛、阴道静脉丛和卵巢静脉丛丛与丛之间吻合丰富。大多数的静脉都汇入髂内静脉(internal iliac v)，少部分可经直肠下静脉和肛静脉与门静脉属支直肠上静脉吻合，为门脉高压侧枝循环之一。 腹壁下动静脉 腹壁下动脉(epigastrica inferio A)于腹股沟韧带中、内1/3交接处（圆韧带的内侧）发自髂外动脉，向内上行向肚脐。旋髂深动脉(circumflexa ilium profunda A)在腹壁下动脉发起处的外侧发自髂外动脉，向外上行向髂前上棘。在行腹股沟淋巴结清扫和腹腔镜手术第3、4操作孔穿刺时，要避免损伤。 子宫动脉 约70%的子宫动脉(uterine A)为髂内动脉前干的第一个分支，在子宫颈外侧2cm处跨越输尿管后在靠近子宫颈处分成上行支（供血子宫、输卵管、卵巢）和下行支（供血子宫颈、阴道上部）。膀胱上动脉(superior vesical A)为髂内动脉前干最后一个分支。閉孔动脉(obturator A)是髂内动脉唯一的壁支。 子宫静脉 绝大部分子宫静脉丛的血液通过1-2条子宫浅静脉（输尿管上方）和1条子宫深静脉（输尿管下方）汇入髂内静脉。但是少部分人子宫体上部、子宫