17chapter8brachytheraphy分析报告.ppt

Carcinoma treatment with brachyterapy 远距离照射与近距离照射的基本区别 远距离照射，其放射线的能量大部分被准直器、限束器等屏蔽，只有少部分能达到组织，近距离照射则相反，大部分能量被组织吸收 近距离照射，其放射源活度较小，治疗距离较短，约在5mm~5cm之间 远距离照射与近距离照射的基本区别 远距离照射，其放射线必须经过皮肤和正常组织才能到达肿瘤，肿瘤剂量受到皮肤和正常组织耐受量的限制，为得到高的均匀的肿瘤剂量，需要选择不同能量的射线和采用多视野照射技术 由于距离平方反比定律的影响，在腔内组织间近距离照射中，离放射源近的组织剂量相当高，距放射源远的组织剂量较低，靶区剂量分布的均匀性远比远距离照射的差，应注意靶区部分组织剂量过高或部分组织剂量过低的情况发生 近距离治疗发展历史 Brachytherapy History ? Early 1900’s – radium molds for skin cancer ? Recently – Iridium 192 is used for removable prostheses in head and neck cancers ? Old method: – “hot” radium seeds placed by hand, personnel exposed ? Current method: –