复习52014-09-16-12-21-49..docVIP

第九章--------第十章 复习题 一、单项选择题 1. 老年期痴呆病人最早的特征表现是 答案：C A. 行为改变 B. 意识改变 C. 记忆力改变 D. 思维改变 E. 抑郁 2. 老年性痴呆的病理特征是 答案：C A. 大脑皮质萎缩 B. 小脑脑沟增宽 C. 老年斑和神经元纤维缠结 D. 脑室扩大 E. 神经元气球样肿胀 3. 老年性痴呆后期的主要表现 答案：A A. 生活不能自理 B. 幻觉 C. 妄想 D. 远记忆力障碍 E. 智能全面减退 4. 老年性痴呆的病程特征为 答案：B A. 发作缓解型 B. 进行性发展加重 C. 发作进展型 D. 只发作一次 E. 缓慢发展，逐渐好转 5. 造成血管性痴呆的常见原因是 答案：C A. 颅内硬化动脉的血栓形成 B. 颅内动脉破裂出血 C. 颅外动脉的栓子 D. 颅外肿瘤转移的栓子 E. 颅内肿瘤所致 6. 老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是 答案：D A. 发病年龄 B. 记忆障碍 C. 情绪不稳 D. 病程的波动性特征 E. 幻觉妄想 7. 老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 答案：D A. 记忆障碍程度轻 B. 社会功能减退不明显 C. 非进行性发展 D. 疾病进行性发展 E. 智能减退不明显 8. 阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为 答案：B A. 行为紊乱 B. 记忆障碍 C. 意识清晰度下降 D. 意志减退 E. 错觉 9. 有关AD的病因、发病机制以下哪项错误 答案：E A. AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏，乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低 B. AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少，如去NE、5-HT、谷氨酸等 C. AD发病与遗传因素有关 D. 载脂蛋白E(APOE)基因是AD的重要危险基因 E. 80％左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者 10. 有关AD的临床表现以下哪项错误 答案：A A. 通常起病隐袭，波动性发展 B. 由发病至死亡平均约8～10年 C. 认知功能减退为主要症状之一 D. 可表现多种精神症状 E. 人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状 11. 阿尔茨海默病－轻度时的临床表现不包括哪一条 答案：E A. 患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难 B. 患者对自己认知功能缺损有一定的自知力，并力求弥补和掩饰 C. 常有时间定向障碍和计算能力减退 D. 人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳等 E. 患者的个人生活不能自理 12. 有关血管性痴呆 答案：D A. VD是指由脑血管病变导致的痴呆 B. 发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等 C. 与AD比较，VD的起病相对较急，病程可呈阶梯式恶化且波动较大 D. 与AD比较，VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见 E. 与AD比较，VD认知功能缺损通常较局限，记忆缺损可能不太严重 13. 有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对 答案：E A. 对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率 B. 控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环 C. 既往有TIA或非出血性脑卒中史者，可使用小剂量阿司匹林 D. 血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用 E. 抗精神病药物的使用一般不应少于1年 14. 老年男性，78岁，以往有心血管病史，半年前发生过脑卒中，最近表现为智力障碍，行为异常，该老年人最可能的情况是 答案：B A. 老年性痴呆 B. 血管性痴呆 C. 混合性痴呆 D. 帕金森病 E. 以上都不正确 15. 一位67岁的老年男性