icu护士岗位工作流程.doc

主班工作流程 1、7:30前到科室，衣帽整齐。 查看病人数，新入、转入患者填写住院患者登记本，填写电子日志。 经双人核对无误后安放床尾卡及腕带，安放主管医师姓名卡。 核实是否医保或农合患者，农合患者及时进行登记除沧州市运河区、新华区、沧县外均需办理转诊证明程序为病人携带以下材料：主管医师开具诊断证明、病人所在居委会或村委会开证明、病人户口页及身份证复印件，三日内到当地农合中心办理转诊证明。科室收取病人身份证复印件留存病例。医保病人科室负责留存医保证保管 检查冰箱内特殊药品数量是否无误，和值班人员进行核对 检查抢救车是否处于封存状态，如已经使用，及时进行药品补充，补充后经双人核对无误后进行封存。 抄写重症记录体温 绘制体温单 统计一次性物品使用登记表，核实医嘱无误后进行准确计费 患者余额不足者填写费用催缴单，同时通知主管医师督促家属及时缴费， 打印输液条，打印一日清单，上午转科者转科前发放一日清单。 下午2:30前到科室，衣帽整齐 去住院药房取药 同各床分管护士进行医嘱查对（每周二进行大查对） 医嘱核对无误后摆药 探视时间再次查对患者费用，打印一日清单（当日转科者，通知家属及时领取清单） 发放一日清单，如有欠费患者，督促家属及时缴费。 检查治疗室物品，补充备用液体及药物 总务班兼仪器消毒班工作流程 1、7:30前到科室，衣帽整齐 整理换药室物品，待消毒物品整理后放于治疗车，同供应室人员交接物品 参加科室交接班，了解患者是否转科或出院 核对转科患者费用、病历书写，核对无误后通知主管医师及分管护士送患者转科 转科出院患者进行床单位及配套设施终末消毒，督促保洁员进行床单位及吊塔擦拭，进行监护仪及呼吸机消毒整理备用，准备备用床单位。 清点所有仪器并检查呼吸机、监护仪是否处于备用状态，清洁仪器，保持仪器表面洁净、无尘 对故障仪器联系器械维修及时送修并进行登记交接。 检查并补充包括吊塔抽屉内物品及监护厅备用物品车物品 检查库房内物品是否能够保证科室所需，将所需购入物品上传至相应科室（每周三大查对集中购入器械科物品） 核对出院患者病历，保证病历7天内归档，保证病历书写完整准确无误 10、每月底前计算每月的支出并及时汇报护士长。 重症医学科护理组长（白班）工作流程 1、7:30前到科室，衣帽整齐 做好抢救仪器和物品的交接，检查急救仪器保证处于应急状态，并登记，查看抢救物品效期。 根据当日患者数量及病情情况，合理安排各级护士分管病人工作，重症患者亲自负责护理工作。 床头交接班，交接病情，卧位（注意体位无禁忌时要求处于半卧位床头常规抬高30－45°），了解各管道用途，保证通畅（交接时挤压引流管）。全面检查生命体征、血液动力学监测，检查机器运转（如呼吸机、冰毯机、输液泵，微量泵、气垫床等）运转情况。尤其对手术病人、新入院病人、危重病人应严格交接，将管道管理、特殊治疗、术前准备、术后护理以及饮食及是否出现压疮、液体有无外渗等情况交接清楚。 5、为病人更换床单。能进食患者，给予鼻饲饮食或协助进食。 6、8:00组织人员准时参加科室晨会交班。 7、参加科室护理早交班，听取夜班护士汇报护理问题及注意事项及其他特殊事宜。 8、查看医嘱，及时处理临时医嘱，确保治疗执行准确无误。按顺序完成各项药物治疗，（口服药，静脉药）每天更换输液器。 9、随时了解病人的需要并尽可能给予满足，做好基础护理和专科护理，经常观察病情变化，并及时做好记录。随时检查各仪器（呼吸机、监护仪、治疗泵、气垫床等）运行状态及时添加呼吸机加湿器内蒸馏水，倾倒呼吸机疏水瓶内水。对分管病人进行更换体位，叩背等胸部物理治疗。长期受压部位皮肤护理有异常及时通知护士长，填写压疮报告单。 10、遇重症抢救，迅速安排人力进行抢救。 11、遵医嘱安排护士进行转出患者准备工作 12、负责安排护士接诊新入院及转入病人：通知主班准备床单位，心电监护仪、呼吸机连接管路妥善放置床头。 13、新入院患者认真生命体征测量，进行护理查体，从头到脚检查皮肤，向交班人员询问病情，与急诊抢救室或病房护士交接液体、物品等。 14、安置好病人，贵重物品交给家属或陪护人员并在交班本上签字， 处理医嘱，记录特护记录单，随时观察病情变化。 15、遵医嘱给病人进食，记录入量。 16、下午负责 组织分管护士同主班进行医嘱查对 17、15:00 安排本组护士整理病人，全部更换床单，完成口腔护理（口唇干燥者必须涂石蜡油）及尿护（保持尿道口及尿管干净无血渍）保证病人干净、床单位整洁。进行洗脸，擦浴，擦洗病人身上的血迹，便迹及粘膏部，梳头，女病人冲洗会阴，男病人擦洗会阴部。有创监测部位换药（如气管切开，A，V插管）。更换所有用过的胶布，重新粘好（如鼻饲管，胃管,尿管等）。更换吸氧用的鼻导管（必要时）。检查吸