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B超资料
产科:
本次超声检查主要对胎儿进行大致的发育评估,不是以检测胎儿畸形为目的。
胎龄较大,大致图像如下:
胎位:枕左 右前.
双顶径mm,股骨长径mm。
羊水指数:右上mm、左上 mm、右下 mm、左下 mm。清晰,未见光点漂浮。
胎心率约 次/分,律齐。
脊柱排列整齐,可见胎动。
胎盘位于宫体前 后 壁 宫底部,ⅠⅡⅢ级+-
胎儿颈部未见U压迹回声。
晚期妊娠、单活胎,目前胎位头位
(2)早孕:子宫增大,子宫前位,宫腔内可见*mm孕囊,囊内可见胚芽光团及心管博动。
宫内早孕
(3)前置胎盘: 胎盘下缘接近于宫颈内口,距内口mm。
胎盘下缘抵达子宫内口边缘,但未覆盖宫颈内口。
胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。
胎盘完全将覆盖宫颈内口。
低置胎盘;边缘性前置胎盘;部分性前置胎盘;中央性前置胎盘
(4)肝、胆、脾、胰、双肾及输尿管、膀胱: 肝脏外形可,大小正常,包膜光整,右叶斜径约 mm,肝内光点分布均匀,肝内血管网走向清晰,门脉 mm。
胆囊大小约×mm,壁光滑/毛糙,囊内未见异常。胆总管内径:mm,胆总管内未见异常回声。
脾脏厚约mm,内未见异常回声。
胰大小外形可,头:mm,胰体:mm,胰尾:mm,主胰管不扩张,内部光点分布均匀。
双肾形态大小正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见异常分离及强光团。双侧输尿管未见扩张及强光团.
(5)胆囊单/多发性息肉:肝、胆、脾、胰、双肾及输尿管、膀胱、超声未见明显异常
胆囊大小正常,壁光滑--毛糙,胆囊内见一/数枚中等回声光点,与胆壁相连,后无声影,不移动,大者/大小约×mm。
(6)胆囊壁水肿图像:
胆囊大小约 × mm,胆囊壁增厚 mm,不光滑,呈双边征,胆囊腔内未见明显实性光团。
(7)胆囊壁增厚,内见多个小暗区考虑为胆囊腺肌症:
胆囊大小× mm,胆囊壁增厚 mm,内可见多个小暗区,暗区内可见斑状强回声,后伴彗尾征,胆囊腔内未见病变。
(8)符合急性化脓性胆囊炎声像图(合并胆结石):
胆囊大小为×mm,胆囊透声欠佳,胆囊壁明显增厚呈双边改变,不光滑,胆囊壁周围可见不规则的带状低回声区,胆囊腔内可见弥漫分布的细弱光点,(另可见一、数个团状强回声,最大为×mm,后伴声影。
(9)左右肝内胆管普遍性扩张,总胆管上段明显扩张,其内见低回生光团,考虑为胆总管Ca可能性大:
左右肝内胆管普遍性扩张,总胆管上段明显扩张,内径为 mm,其内可见约×mm的低回生光团,与胆管壁分界欠清晰。
(10)副脾:
脾脏肋间厚约mm,近脾门处探及一类圆形光团,大小约×mm,似脾组织回声,境界尚清。
(11)脾破裂:
脾肋间厚mm,包膜不光整,内回声不均质,可见×mm无(低)回声区。
(12)胰头(体尾)实性占位性病变(考虑为Ca):
胰头:,胰体:、胰尾:,增大,外形不规则,内部回声不均匀;头(体、尾)部见约 无(稍低、等、稍强)回声区,边界清晰,主胰管 。
(13)壶腹癌:
在胰头及下腔静脉之右侧见一实性回声,内部呈强回声,胰头正常,胰头内胆总管扩张,管内可见强回声团。
(14)多囊肾声像图
双肾明显增大,失去正常形态,肾内正常结构消失,肾实质区见多个大小不等液性暗区(无回声区),彼此不相连通,右侧最大一个为×mm,左侧最大一个为×mm。
(15)右(左)肾占位性病变
左肾长径:mm,左右径:mm,前后径:mm;
右肾长径:mm,左右径:mm,前后径:mm。
左(右)肾上(下)极见一大小为×的形态不规则的低(等、稍强)回声区,边(不)清晰,CDFI示周边及内部有较丰富的血流,PW为动(静)脉频谱,PSV:m/s,RI:左(右)肾上(下)极见一大小为×的形态不规则的低(等、稍强)回声区,边界(不)清晰,CDFI示周边及内部有较丰富的血流,PW为动(静)脉频谱,PSV:m/s,RI:
(16)肾破裂---(包膜下血肿)。
肾脏大小形态尚正常, 右/左肾包膜下见一/多个新月型/片状低/无回声区,边界模糊不清,局部肾包膜向外突起。
(17)慢性肾功能不全声像图
双肾缩小,右肾约×mm,左肾约×mm,轮廓欠清,肾实质回声增强,皮髓质分界不清,肾内未见明显占位病变。CDFI血流信号减少,PW测及肾动脉频谱,PSV: m/s,EDV: m/s,RI: 。
(18)肾柱肥大首先考虑
双肾外形大小正常,肾窦外侧出现低回声区,形态不呈球形,
与肾皮质间无明显分界。肾实质回声尚均匀,集合系统未见异常分
离。CDFI未见明显异常血流信号。
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