2014年4季度危重患者上报统计表.docVIP

大理市第二人民医院危重患者管理考核反馈 （2014年4季度 ） ? 危重症患者的管理是护理工作重要内容，护理人员积极配合抢救工作，是提高危重症患者抢救成功率的关键环节之一，如何对病情紧急的患者进行及时诊治、处理及护理，是护士面临的重要任务。应引起护理人员及管理者的高度重视，现将四季度危重患者管理情况进行分析总结：??? 一、4季度危重患者分析 本季度全院危重患者共上报13类176例。见图表1 类别 例数（例） 百分比 类别 例数（例） 百分比 病毒性传染病 2 1% 新生儿疾病 23 13% 骨与关节疾病 4 3% 食物、药物中毒 5 3% 泌尿系统疾病 3 2% 消化系统疾病 21 11% 神经系统疾病 20 11% 产后大出血 3 2% 循环系统疾病 56 32% 胸、腹部疾病 11 6% 呼吸系统疾病 18 10% 内分泌及代谢 9 5% 周围血管疾病 1 1% （二）本季度上报危重病人科室10个。见图表2 科室 例数（例） 所占百分比 科室 例数（例） 所占百分比 儿科 26 15% 外二科 8 4% 内一科 78 44% 外三科 5 3% 内二科 35 20% ICU 3 2% 内三科 15 9% 感染科 2 1% 外一科 2 1% 妇产科 2 1% 图表1 图表2 二、存在问题： 1、责任护士病情观察不到位（十知道知晓不全面）。 2、部分科室护理人员对心电监护报警值设置及心电监 护电极位置不能熟练掌握。 3、护理人员的护理风险评估结果不正确，安全防范措施落实不到位。 4、护理记录不规范。 5、患者胃管标识不清晰。 6、患者输液速度过快基础护理不到位。 三、针对危重患者护理中存在的缺陷与不足，提出改进措施?： 1、加强病区护士专科病情观察内容的学习，尤其是年轻护士的病情观察能力的培训，每月组织考核；将年轻护士的带教工作融入到临床实际工作中；加强与医生及患者的沟通，及时掌握病情及患者的需要；护士长每日抽查责任护士对患者病情的掌握。 2、护士长组织科内护士专科操作技能的培训，尤其是监护仪报警值设置，严格按照操作流程进行实境演练，护士长加强考核。 3、护士长加强护士安全防范意识的培训，并与患者及家属做好宣教，强化安全防范的重要性，取得患者及家属的配合；与设备科联系，对病区各项设施进行安全隐患的排查与维修，杜绝安全隐患。 大理市第二人民医院护理部 2014年12月30日 附件：4季度危重患者统计表 序号 科室 床号 姓名 性别 住院号 年龄 病情诊断 上报日期 01 儿科 3+床 马元杰 男 142869 4岁 喘息性肺炎 2014-10-01 02 儿科 12+床 高雅之子 男 142882 1天 足月低体重儿 2014-10-01 03 内一科 31床 段立明 男 142875 42岁 急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 2014-10-01 04 内一科 8床 杨炳业 男 142886 64岁 急性冠脉综合征 2014-10-01 05 内一科 4+床 赵寸晴 女 142877 50岁 低血容量性休克、糖尿病 2014-10-01 06 内一科 31床 张家良 男 142911 68岁 急性心肌梗塞、心源性休克 2014-10-02 07 外一科 6床 杨文庆 男 142953 68岁 尿潴留、慢性肾衰、双肾积水及输尿管扩张、前列腺增生、泌尿道感染、低蛋白血症、肝损伤 2014-10-04 08 内一科 19床 吕雁 女 142970 52岁 急性下壁心梗、高血压 2014-10-04 09 内一科 27床 黎金鱼 女 142970 82岁 心衰、肺部感染 2014-10-04 10 儿科 7床 李锦娟之子 男 143006 25分钟 新生儿青紫窒息、吸入性肺炎、头皮下血肿 2014-10-05 11 内一科 29床 洪俊贤 女 143031 61岁 风心病、心衰 2014-10-05 12 内三科 37床 赵荣春 女 143025 45岁 脑出血 2014-10-05 13 内一科 13床 张国贤 女 143057 79岁 心衰、房颤 2014-10-06 14 内一科 10床 赵文叶 女 143101 59岁 心力衰竭、糖尿病 2014-10-07 15 儿科 10+床 杨年娟之女 女 143147 3h 新生儿青紫窒息、吸入性肺炎、糖尿病母亲新生儿、观HIE 2014-10-08 16 内一科 3床 赵立智 女 143157 65岁 急