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肘后三角关系改变 诊 断？ 肘关节后脱位 治 疗？ 手法复位 鉴别诊断 肱骨髁上骨折 肘三角关系不变 肘关节前脱位 肘关节过伸，屈曲受限，呈弹性固定。 肘前可触到脱出的尺骨鹰嘴。 肘后空虚，肘后三角关系失常。 常合并尺骨鹰嘴骨折. 前脱位 肘关节前脱位合并鹰嘴骨折 肘关节外侧脱位 肘部内外径变宽，前臂与肱骨纵轴线的关系改变，前臂向外移位。 前臂旋前，肱骨内髁明显突出，鹰嘴位于外髁外方，桡骨头突出，容易触及。 肘关节内侧脱位 肘关节内外径增宽，肱骨外髁明显突出，尺骨鹰嘴和桡骨头向内侧移位。 治疗 手法复位 复位后的检查 固定方法 练功活动 药物治疗 手术治疗 手法 手法整复要点 患者坐或卧位，前臂旋后， 一助手固定上臂，另一助手握腕 前脱位 后脱位 陈旧脱位 松解粘连 复位成功 术者双手拇指推挤尺骨鹰嘴处向前下 余四指环握肘前向后搬拉, 同时将肘关节屈曲。 ， 术者拇指按推桡尺骨上端向后下， 余指在肘后端提肱骨下端向前。 横推矫正侧方脱位 顺势对抗牵引 肘关节后脱位（拔伸屈肘法） 肘关节后脱位（拔伸屈肘法） 膝顶拔伸法 肘关节前脱位 肘关节外侧脱位 肘关节内侧脱位 陈旧性肘关节后脱位 肘关节脱位超过2～3周 血肿机化、瘢痕形成 治疗 尺骨鹰嘴牵引1周 松解 复位 复位后检查 肘部外形是否正常 屈