二尖瓣疾病超声诊断.ppt

* 二尖瓣装置－维持正常二尖瓣功能 瓣环 瓣叶：前叶和后叶 腱索 乳头肌：前外侧乳头肌和后内侧乳头肌，两组乳头肌似手指状从左心室心肌发出，左心室收缩时乳头肌与临近的左心室心肌呈协调性运动。 乳头肌 二尖瓣运动的M型模式及其与血流运动学的关系 正常二尖瓣运动前叶——M型 　　　　　　　后叶——W型 开放运动出现两峰 E峰：快速充盈期 A峰：心房收缩期 瓣叶快速充盈期分开。 左室内涡流使二尖瓣部分关闭。 心房收缩期二尖瓣重新分开。 左室收缩期使二尖瓣关闭。 二尖瓣单组乳头肌 可为单发，也可为其它复杂畸形的组成部分，二尖瓣前后叶的腱索均附着在同一组乳头肌上，二尖瓣叶开放受限，开放时形似伞形，也称降落伞型二尖瓣。 二尖瓣腱索断裂 二尖瓣形态异常 二尖瓣形态可出现多种异常，如瓣叶冗长，瓣叶体部穿孔，出现皱褶或黏液样变，多发生于二尖瓣前叶。 *