肾内600题.docVIP

试题一 一．单选题（共180题，每题0.5分） 1.女性，23岁，有全身骨痛一个月，血钾2.8mmol/L，血氯126mmol/L，血钙1.8mmol/L，血磷0.6mmol/L，血pH7.3，尿pH7.5，双肾B超提示肾结石，下列哪种疾病可能性最大：（A） A．Ⅰ型RTA B．Ⅱ型RTA C．Ⅲ型RTA D．Ⅳ型RTA E．Fanconi综合征 2.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为（D） A．蛋白尿及血尿的严重程度 B．有无高血压及心脏并发症 C．水肿的严重程度 D．肾功能下降的速度及严重程度 E．有无前驱链球菌感染的证据 3.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的（A） A．结石引起肾病前时应手术 B．双侧肾结石应先手术简单安全一侧 C．双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧 D．一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石 E．结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术 5.下列哪一项诊断肾小球疾病的意义最大?（A） A．蛋白尿、管型尿 B．尿量异常及血尿 C．糖尿及氨基酸尿 D．水肿和高血压 E．肾功能损害 6.肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗（B） A．肾修补术 B．肾部分切除术 C．肾周引流 D．肾切除术 E．肾动脉栓塞后再肾切除术 7.急性肾衰竭少尿期为维持体液平衡，每日补液量计算：（A） A．补液量=显性失液量+非显性失液量-内生水量 B．补液量=显性失液量-非显性失液量+内生水量 C．补液量=尿量+非显性失液量-内生水 D．补液量=尿量+非显性失液量-饮水量 E．补液量=显性失液量+非显性失液量-饮水量 8.一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是（C） A．积水侧肾造瘘 B．暂保守治疗 C．切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植 D．切除无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘 E．切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术 9.急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是（A） A．抗肾小球基底膜抗体 B．抗核抗体 C．抗双链DNA抗体 D．抗中性粒细胞胞质抗体 E．抗平滑肌抗体 10.前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为（B） A．压力性尿失禁 B．充盈性尿失禁 C．急迫性尿失禁 D．真性尿失禁 E．尿滴沥 11.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是（E） A．肾动脉狭窄 B．慢性肾盂肾炎 C．肾动脉硬化 D．急性肾小球肾炎 E．慢性肾小球肾炎 12.急性肾衰竭患者蛋白质的摄入量应限制为：（B） A．0.6g/(kg·d) B．0.8g/(kg·d) C．1.0g/(kg·d) D．1.2g/(kg·d) E．1.5g/(kg·d) 15.亲免素调节剂不包括：（D） A．环孢素 B．他克莫司 C．骁悉 D．环磷酰胺 E．以上都不是 17.肾炎性水肿的主要原因是：（A） A．“球-管失衡”和肾小球滤过分数(肾小球滤过率/肾血浆流量)下降导致水钠潴留 B．低蛋白血症 C．继发性醛固酮增多症 D．血管升压素分泌增加 E．心功能不全 18.男性，40岁，左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次／天，现恶心呕吐，B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规：正常，血Cr620μmol／L。该患者适台于哪样治疗（D） A．结肠膀胱扩大术 B．输尿管狭窄切除对端吻合术 C．输尿管皮肤造口术 D．肾造口术 E．输尿管膀胱吻合术 19.在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是（C） A．光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性 B．免疫荧光检查阴性 C．电镜下于系膜区可见电子致密物 D．镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿 E．对激素治疗敏感 20.女性，25岁，突起水肿，尿少，血尿即住院治疗，3周后进入昏迷，尿蛋白(+++)，RBC10-15个／HP.WBC1～3个／HP，颗粒管型1-3个／HP，BUN25mmol／L，肾活检大量新月体形成，诊断为（B） A．急性肾炎 B．急进性肾炎 C．慢性肾炎急性发作 D．肾病综合征 E．急性肾盂肾炎 21.临床上最常出现血尿的疾病是什么（E） A．肾脏的先天畸形 B．免疫系统疾病 C．红斑狼疮 D．糖尿病 E．肾小球肾炎 23.前