颌面部颈部外伤教学课件.ppt

颌面部颈部外伤 福建省立医院 肖雪明 颌面创伤 颌面部开放性骨折并大出血。（易出现失血性休克，气道堵塞→窒息。） 颈部创伤 颈部创伤并大血管损伤、创伤性血肿、颈椎骨折。（易出现失血性休克，血肿压迫气道窒息，损伤颈髓高位截瘫。） 颅脑创伤 颅内血肿、脑挫裂伤、颅底骨折者。（易出现颅内高压→脑疝→脑干功能衰竭→呼吸心跳停止。） Maxillofacial Injuries Treatment divided into following phases Emergency or initial care Early care Definitive care 颌面部外伤 颌面部解剖生理 由颌骨、颞下颌关节、涎腺及周围软组织构成。 有咀嚼、消化、吞咽、呼吸、言语、表情等功能。 颌面部损伤的特点 易合并颅脑创伤、颈椎及脊髓损伤 为呼吸道的起端，外伤导致的组织移位、鼻咽及口咽局部肿胀、血块等异物堵塞及吸人，均可产生窒息，危及生命 血运丰富，伤后出血多，易形成血肿 抗感染能力和再生能力强，初期清创缝合的时间限制相对则较宽，清创时应尽可能保存组织，创口大多能良好愈合。 颌面部腔、窦较多，创口与这些窦腔相通，形成污染，应注意尽可能地关闭相通的创口，以减少感染的机会 颌面骨形态多不规则且薄弱点和骨缝较多。常为多处、多发性骨折，如包括上颌骨、颧骨、鼻一眶一