中山大学光华口腔医学院 第九章 唾液腺疾病 中山大学光华口腔医学院 主要内容 唾液腺炎症 唾液腺损伤和涎瘘 舍格伦综合症 唾液腺瘤样病变 唾液腺肿瘤 目的与要求 掌握唾液腺炎症的临床特点、诊断及治疗原则 掌握唾液腺常见肿瘤的组织学特点、发病及生物学特点、临床表现和治疗原则 了解唾液腺损伤及唾液腺瘘的临床表现和治疗原则 解 剖 唾液腺又名涎腺: 有三对大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺, 许多小的唾液腺,唇腺、腭腺、舌腺、颊腺等 腺实质和结缔组织组成: 腺实质即腺泡是腺的分泌部。腺泡壁有分泌上皮构成,分泌液由导管排入口腔,形成唾液。 结缔组织在腺实质外形成一层厚薄不一的被膜,并深入腺内,形成许多腺叶和腺小叶,腺小叶是腺的基本结构,含有腺泡和导管 解 剖 小唾液腺分布于唇、舌、颊和腭的口腔粘膜固有层和粘膜下层 唾液腺根据腺泡结构及分泌物的性质分为: 浆液性腺:腮腺、轮廓乳头附近有味腺 粘液性腺:下唇、舌腹,其它小涎腺也多为粘液性, 混和性腺:颌下腺和舌下腺,舌下腺以粘液性为主 解 剖 粘液性腺分泌粘液,较为粘稠,主要成分为粘蛋白 浆液性腺分泌浆液,较为稀薄,主要成分为淀粉酶 第一节 唾液腺炎症 唾液腺炎症(Sialadenitis),按其性质分为:化脓性、病毒性和特异性感染三类 感染途径: 逆行性感染 血源性感染 淋巴源性感染 损伤及其他 一、急性化脓性腮腺
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