医院手术分级管理规范(试行).docVIP

桥头医院手术分级管理规定细则(试行) 为了确保手术安全,提高手术质量，预防医疗事故发生，加强医院和医师的手术管理，明确各级医师进行手术操作的权限,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》，参照有关资料，制定本规范。 一、手术分类 主要根据手术过程的复杂性和对手术技术的要求，把手术分为： 一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；　　二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；　　三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；　　四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。 注：微创(腔内)手术根据其技术的复杂性分别列入各分类手术中。 二、手术范围及审批权限 根据其取得的卫生技术任职资格及其相应受聘职务，从事相应技术岗位的年限和临床工作经验规定手术医师的分级。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。 （一）副主任以上医师可承担三级、四级手术的操作；主治医师承担三级、二级手术的操作；高年资住院医师可以承担二级、一级手术的操作；低年资住院医师可以承担一级手术的操作。进修医生及实习医生由带教老师根据其本人实际能力安排配合手术。 （二）各级医师能否独立承担规定范围内的手术，要由病区主任组织技术组对其本人进行理论及实际操作能力的评定，在参加一定数量的相应级别手术第一助手及在上级医师指导下完成一定数量的独立操作，