（精）消毒锅的使用方法新.ppt

消毒锅的使用方法及注意事项 2013.11.21 目录 原理 物品要求 装载的注意事项 使用方法 对数据的观察 灭菌后的处理 压力蒸汽灭菌 物品要求：耐高温、耐湿的医用器械和物品 根据冷空气的排放和程度不同，分为下排式压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器 灭菌原理及方法 灭菌原理：利用重力置换原理，使热蒸汽在灭菌器中从上而下，将冷空气由下排气孔排出，全部由饱和蒸汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。 灭菌方法： 将待灭菌的物品放入灭菌柜室内，关闭柜门并扣紧； 打开进气阀，将蒸汽通入夹层预热； 夹层压力达102．9kp（105kg／cm2）时，调整控制阀到“消毒”位置，蒸汽通入灭菌室内，柜内冷空气和冷凝水经柜室阻气器自动排出； 柜内压力达1029kPa（105kg/ cm2），温度达121℃，维持规定的时间； 需干燥的物品，打开排气阀，慢慢放汽；待压力恢复到零后开柜取物。 灭菌前物品的准备 （１）清洗：灭菌前应将物品彻底清洁干净，物品洗涤后应干燥并及时包装。 （２）物品包装要求： 包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸气的透入。 包装层数不少于两层。 体积不得超过３０ｃｍ×３０ｃｍ×５０ｃｍ。金属包的重量不超过７ｋｇ，敷料包不超过５ｋｇ。 新棉布应洗涤去浆后使用；包装材料应经清洁后才可再次使用。 盘、盆、碗等器皿类物品，尽量单个包装，包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向，摞放时器皿间用吸湿毛巾或纱布隔开，以利蒸气渗入。 灭菌物品能拆卸的必须拆卸。 物品包装内松外紧，包内放指示卡，指示卡要放在物品中间，包外贴指示胶带注明有效时间、姓名。 装载及使用方法 体积不得超过30cm×30cm×25cm； 待灭菌物品的填装量不得超过柜室内容量的80％，少于5% 市售铝饭盒与搪瓷盒，不得用于装放待灭菌的物品，应用带通气孔的器具装放； 压力蒸汽灭菌能输入蒸汽的压力不宜过高，夹层的温度不能高于灭菌室的温度； 装放时，将难于灭菌的大包放在上层，较易灭菌的小包放在下层；金属物品放下层，织物放上层，物品装放不能贴靠柜壁。 方法：放入物品，管好柜门，蒸汽通入夹层，压力2.0~2.7kp，温度138摄氏度，维持4min. 注意事项 使用前检查舱内及灭菌器排水管的过滤网是否放置到位; 检查水、压力表压力,打开电源开关,检查夹层压力; 预真空每天第1次运行,做B-D测试,合格后方可灭菌程序; 将待灭菌物品放入灭菌柜室内,关闭舱门,勿使物品装载过多接触到舱室内壁 根据不同灭菌物品的种类选择灭菌程序; 灭菌周期结束后检查外包装是否干燥,如外包装或指示胶带上有水珠或明显潮湿为不合格; 灭菌周期结束时应待灭菌器搁板装载车冷却后进行操作,防止烫伤; 每天工作结束后应关闭电源,蒸汽阀门,清洗排水管的过滤网; 每周清洗灭菌柜室,车架 灭菌后物品的处理 检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用 检查化学知识卡是否变色，开包前检查包内指示卡是否变色 湿包和有明显水渍的包，不可作为无菌物品使用；启闭式容器，在取出时应将筛孔关闭 无菌合格物品，不得与未灭菌物品混放。 取出无菌物品掉落在地或误放不洁之处，或沾有水溶，均应视为受到污染，不可作为无菌包使用 合格的灭菌物品，应标明灭菌时间，合格标志 运送无菌物品的工具，应每日清洗并保持干燥，当怀疑或发现有污染可能时，应立即进行清洗消毒，物品顺序摆放，并加防尘罩，以防再污染 灭菌后的物品，应放入洁净区的橱柜 谢谢 手术室：王迪 2013.11.21