医院医疗废物管理制度1.docVIP

医疗废物管理制度 二零壹肆年 医院医疗废物管理制度目录 一、医疗废物管理委员会成员.........................3 二、医疗废物管理责任制.............................4·5 三、医疗废物登记制度...............................6 四、医疗废物交接制度...............................7 五、医疗废物报告制度...............................8 六、各科（室）医疗废物处置制度.....................9 七、医疗废物转运制度...............................10·11 八、医疗废物突发事故应急处理制度..................12·13 九、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案..14·15 十、医疗废物处理流程图...........................16 二、医院医疗废物管理责任制 1、医院成立医疗废物管理小组，相关科室指定专人（兼职）人员负责收集和处理在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 2、相关科室建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存三年。 3、一次性卫生医疗用品使用后立即毁形，由相关科室送医疗废物收集处集中收集，并做好记录，记录包括物品的名称、数量、时间、交接者签名等。 4、一次性使用医疗用品收集后统一由韶关市波力医疗废物处置有限公司回收进行无害化处理，在运送、贮存、处置过程中应当符合相关规定。 5、除一次性使用医疗用品的医疗废物外，能够焚烧的及时焚烧，不能焚烧的消毒后集中填埋。 6、医疗废物收集、贮存和运送的专用工具、容器要防渗漏、防遗撒、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施，容器有警示标识。 7、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员，应采取有效的职业卫生防护措施。 8、医疗废物中病原体的标本（如尿样、血液和体液等）高危险物，在处置前就地消毒。 9、产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。 三、医疗废物登记制度 1、各科室严格做好医疗废物登记工作。 2、登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。 3、按照医疗废物登记表逐项登记并签名。 4、登记资料至少保存三年。 四、医疗废物交接制度 1、废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料保存三年以上。 2、医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗废物的包装与标识，并盛装于医疗废物周转箱内或医疗垃圾桶内，不得打开医用垃圾袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染时应当重新包装。 3、实行危险废物转移登记本，由医疗废物处置有限公司医疗废物收集管理人员和我院医疗废物管理人员交接时共同填写，保存时间为五年。 4、建立填报医疗废物产生的年报表，并于每年一月份向环保局报送上一年度产生的医疗废物年报表。 5、登记资料保存三年以上。 五、医疗废物事故报告制度 1、一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，其工作人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向医疗废物管理小组成员报告，医疗废物管理小组在 48 小时内向市卫生局、环保局、医院应急事故小组报告。调查处理结束后，必须将调查处理结果向市卫生局、环保局、医院应急事故小组书面报告，报告内容包括： (1) 事故发生的时间、地点、原因及其简要经过； (2) 泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室： (3) 医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响； (4) 已采取的应急处理措施和处理结果。 2、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。 3、当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在 2 小时内向市政府、卫生局报告，并采取相应紧急处理措施。 4、工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时，在采取紧急处理措施的同时立即向医院主管领导和矿主管领导详