酒精使用障—F10.ppt

精神和行为障碍 ICD—第V章初级保健医生用简明版 酒精使用障碍—F10 主诉 患者可能表现为： 抑郁心境 神经紧张 失眠 酒精使用的躯体合并症（溃疡，胃炎，肝脏疾病） 酒精使用所致事故或外伤 记忆力或注意力减退 也可能表现为： 酒精使用所致的法律和社会问题（婚姻问题，失业） 酒精戒断症状（出汗，震颤，晨起恶心，幻觉） 患者有时会否认或意识不到酒精所致的问题。家人可能先于患者寻求帮助（例如：由于患者在家中易激惹，失业）。 诊断要点 有害性饮酒： 重度饮酒（按照当地标准定量，例如，男性每周超过21“标准杯”，女性每周超过14“标准杯”。注：一标准杯含乙醇约10克。）。 过量饮酒已经引起躯体损害（例如：肝脏疾病，胃肠道出血），或心理损害（例如：酒精所致的抑郁或焦虑）或已经导致有害的社会后果（例如：失业）。 标准问卷（例如：AUDIT）可能有助于鉴别有害饮酒。 酒依赖： 持续的不顾后果的饮酒 难以控制饮酒 对饮酒有强烈的渴求 产生耐受（饮酒量增加而不醉） 戒断症状（断酒后产生的焦虑，震颤及出汗）。 鉴别诊断 对于某些并不符合上述标准的患者控制饮酒可能同样迫切。 严重饮酒可能出现焦虑抑郁症状。如果这些症状在戒酒一段时间后持续存在，参见抑郁症—F32#和广泛性焦虑—F41.1。 治疗指南 患者和家属须知 酒依赖是一种可以导致严重后果的疾病。 停止或减少饮酒将有益身心健康。 怀孕期间饮酒