临时试验委托书范本.doc

公路水运工程工地试验室设立授权书 编号：XYDD-03 因XXXXXX工程建设的需要，决定设立河南万里路桥集团试验检测有限公司新元大道三标工地试验室，授权启用试验室公章：河南万里路桥集团试验检测有限公司XXXXXXXXX工地试验室，授权 同志为试验室负责人。检测工程师证书编号： ，负责工地试验室的管理工作。 授权开展的试验检测项目： 土工试验（含水量） 集料、石料（筛分、含泥量） 水泥混凝土（坍落度、试件成型） 路面基层、底基层（石灰（水泥）剂量、试件成型） 路基、路面（压实度、平整度、厚度）. 授权有效期： 年 月 日至工程完工。 授权机构等级专用标识章： 检测机构： （章） 授权人单位负责人签字： 被授权人单位负责人签字： 年 月 日  公路水运工程工地试验室 登记表 工地试验室： 备案日期： 年 月 日 交通运输部基本建设质量监督总站制 填 表 须 知 一、本表统一采用A4尺寸纸张，内容必须打印，检测机构对填表内容的真实、可靠性负责。 二、本表可复印，填写的内容受表格限制时，可按本表格格式增加附页，但须连同正页编第 页，共 页。 三、“所属法人机构”指的是工地试验室母体检测机构，若母体检测机构不是独立法人，则填写其所属的法人机构。 工地试验室综合情况 项目情况 工地试验室名称 工程投资 万元 项目业主单位 联系人 电话 工地试验室设立单位 联系人 电话 母体检测机构情况 母体检测机构及法人机构名称 等级及编号 计量认证 编号 法人代表 联系方式 行政负责人 联系方式 技术负责人 联系方式 质量负责人 联系方式 工地试验室情况 工地试验室 详细地址 电话 传真 邮编 E-mail 持试验检测人员证书总人数 持试验检测工程师证书人数 相关专业高级职称人数 / 试验检测用房 总面积（m2） 工地试验室授权业务范围 土工试验（含水量） 集料、石料（筛分、含泥量） 水泥混凝土（坍落度、试件成型） 路面基层、底基层（石灰（水泥）剂量、试件成型） 路基路面（压实度、平整度、厚度） 二、工地试验室试验检测业务范围表 第 1 页 共 2 页 序号 试验检测项目及参数 采用的试验检测方法和标准（名称/编号） 所用主要仪器设备名称 设备编号 主要操作人员 备注 一 集料 JTGE42-2005《公路工程集料试验规程》 《公路工程无机结合料稳定材料试验规程》JTGE51-2009 1.1 颗粒级配 T0302-2005粗集料及集料混合料的筛分试验 标准砂石筛 T0327-2005细集料筛分试验 标准砂石筛 1.2 细集料含泥量 T0333-2000细集料含泥量试验（筛洗法） 标准砂石筛 二 水泥混凝土 JTGE30-2005《公路工程水 泥及水泥混凝土试验规程》 2.1 坍落度 T0522-2005水泥混凝土拌合稠度试验方法（坍落度仪法） 坍落度筒 三 无机结合料稳定材料 JTGE51-2009《公路无机结合料稳定材料试验规程》 3.1 石灰（水泥）剂量 T0809-2009 ETDA滴定法 滴定管 注：。 第 2 页 共 2 页 序号 试验检测项目及参数 采用的试验检测方法和标准（名称/编号） 所用主要仪器设备名称 设备编号 主要操作人员 备注 四 路基路面 JTE60-2008 《公路路基路面现场测试规程》 JTGF80/1-2004《公路工程质量检验评定标准》 5.1 压实度 T0921-2008 挖坑灌砂法测定压实度