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第二章 社区护理技术 上海第二医科大学卫生技术学院 高级讲师 张静芬 第1节生命体征的评估及护理 生命体征: 是指体温,脉搏,呼吸和血压的总称 是评价生命活动质量的重要征象 是医护人员评估患者心身状态的基本资料 一.体温 (一) 正常体温 通过大脑和下丘脑体温调节中枢的调节和神经体液的作用,使产热和散热保持动态平衡 当受到致热源侵害,内分泌功能紊乱时,体温可发生变化 体温正常值 口腔 37℃ 直肠 36.5 ～ 37.7 ℃ 腋下 36 ～ 37 ℃ (二) 生理性变化 1.年龄因素 新生儿体温易受环境温度影响而波动 儿童体温略高于成人 老年人体温偏低(代谢低) 2.昼夜因素 清晨2-6时体温最低 下午2-8时体温最高 但波动范围不超过平均数上、下0.5 ℃ 原因: 与人体活动,代谢,血液循环等周期性变化有关 3.性别因素 女性较男性稍高 经前期和妊娠早期,体温轻度升高 原因: 排卵后形成黄体,黄体分泌的黄体酮有升高体温作用 4.其他 体温升高: 运动,沐浴,进食,情绪激动,精神紧张 体温下降: 安静,睡眠,饥饿.服用镇静剂后 (三) 异常体温 1.发热 低热 37.3～38℃ 中度热 38.1 ～ 39 ℃ 高热 39.1 ～ 4