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第四章治疗方法.ppt
正骨手法的注意事项 (一)明确诊断 (二)密切注意全身情况变化 (三)掌握复位标准 (四)抓住整复时机 (五)选择适当麻醉 (六)作好整复前的准备 正骨手法的注意事项 (七)参加整复人员精力要集中 (八)切忌使用暴力 (九)尽可能一次复位成功 (十)避免X线伤害为减少x线 二、正骨手法操作要领 (一)拔伸 (二)旋转 (三)屈伸 (四)提按 (五)端挤 (六)摇摆 正骨手法操作要领 (七)触碰 (八)分骨 (九)折顶 (十)回旋 (十一)蹬顶 (十二)杠杆 小结: 1 药物的内治外治法。 2 正骨手法的适应症及作用。 思考题: 1 、 试述损伤三期及部位的辨证治法。试述外治法的分类及适应症。 2 正骨手法有哪些操作要领? 第四章 治疗方法 新疆医科大学针灸骨伤推拿教研室新疆医科大学附属中医医院骨三科 李靖扬 讲师 教学要求 熟悉药物的内治外治法在伤科中的运用。 熟悉正骨手法在伤科中的治疗。 重点:内治法的辨证论治。外治法的适应症。 难点:正骨手法的操作要领及注意事项。 第一节 药 物 药物疗法是在对损伤作出正确诊断以后,运用祖国医药学理论选择方药,内、外应用,治疗伤科疾病的一种重要方法。 一、内治法 一、内治法 (一)骨伤内治法 (二)骨病内治法 (一)骨伤内治法 损伤三期辨证施治法 (1)初期治法 ①攻下逐瘀法 → 大成汤,核桃承气汤 ②行气消瘀法→桃红四物汤,柴胡疏肝散,血府逐瘀汤 ③清热凉血法 → 五味消毒饮,龙胆泻肝汤 ④开窍活血法 →黎洞丸,复苏汤,镇肝熄风汤 (2)中期治法 ①和营止痛法 :和营止痛汤,橘术四物汤 ②接骨续筋法: 续骨活血汤,接骨紫金丹 (3)后期治法 补中益气汤 ①补气养血法:四君子汤,四物汤,八珍汤 ②补益肝肾法:壮筋养血汤,六味地黄丸,金匮肾气丸 ③补养脾胃法:补中益气汤,参苓白术散 ④舒筋活络法 :大小活络丹,独活寄生汤 损伤部位辨证治法 (1)按部位辨证用药法 (2)主方加部位引经药 (二)骨病内治法 1.清热解毒法:五味消毒饮,黄连解毒汤 2.温阳驱寒法:阳和汤 3.祛痰散结法:二陈汤,温胆汤 4.祛邪通络法 :益痹汤 二、外治法 外治法 (一)敷贴药 (二)搽擦药 (三)熏洗湿敷药 (四)热熨药 外治法 敷贴药 1.药膏 2.膏药 3.药散 ①消瘀退肿止痛类 ②舒筋活血类 ③接骨续筋类 ④温经通络类 ⑤清热解毒类 ⑥生肌拔毒长肉类 ①止血收口类 ②祛腐拔毒类 ③生肌长肉类 ④温经散寒类 ⑤散血止痛类 ⑥取嚏通经类 外治法 搽擦药 酒剂 油膏与油剂 外治法 熏洗湿敷药 1.热敷熏洗 2.湿敷洗涤 外治法 热熨药 坎离砂 熨药 其他 第二节 手法 手法在伤科治疗中占有重要地位,是伤科四大治疗方法(手法、固定、药物、练功)之一 。 摸、接、端、提、按、摩、推、拿
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