[医务人员职业安全防护-医院感染管理科.pptVIP

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2017-01-06 发布于北京
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[医务人员职业安全防护-医院感染管理科

发生意外伤害后，源患者和伤者都应及时验血。 30分钟内报告科内主任或护士长、负责人 2小时内报告院感科院感科根据伤者情况进预防用药及指导伤者定期血清学追踪乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 发生乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露后的处理：发生职业暴露后局部要紧急处理（立即从近心端到远心端挤压伤口，同时用肥皂水及清水冲洗10分钟，再用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口）。因为短时间内采取适当的补救措施可以减少职业感染的几率。乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 血清学检测：应立即检测HBsAg,乙型肝炎表面抗体、ALT等，并在3和6个月内复查。乙型肝炎暴露 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 主动和被动免疫：如接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs≥10mIU/ml者，可不进行特殊处理。如未曾注射疫苗的或抗-HBs水平不详的伤者，应注射一剂HBIG200～400IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗（20ug），于1个月和6个月分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗。（参照《慢性乙型肝炎防治指南》中华医学会肝病学会、中华医学会感染病学会联合制订）乙型肝炎暴露 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 注意：注射乙型肝炎免疫球蛋白应以24小时内（最好不超过7天）接受注射。乙型肝炎暴露 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 预防乙型肝炎最有效的方法是注射乙型病毒性肝炎疫苗，通过主动免疫使身体产生抗体。新参加工作的医务人员，在进行常规体检的同时检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,若以上三项指标均阴性。一般经过3次疫苗注射后，大部分人（90%～95%）都可以产生免疫力。乙型肝炎预防 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 医务人员暴露于污染血后操作程序(HBV) 医务人员暴露于污染血后医务人员：未接种过乙肝疫苗或接种后无反应HBsAb＜10mIu/ml 接种过乙肝疫苗 HBsAb＞10 mIu /ml 病源： HBsAg（+） HBsAg（-） HBsAg（+） HBsAg（-）医务人员： 24小时内立即接种HBIG0.06ml/kg 完成乙肝疫苗接种 24小时内立即接种HBIG0.06ml/kg 定期追踪定期追踪完成乙肝疫苗接种（0、1、6月）定期追踪病人如有黄疸一月后复种HBIG 定期追踪 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 不推荐采用接触后预防措施。丙型肝炎暴露 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染