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舟山医院 护理 质量改进会讨论记录单 科室：外十科 讨论主题 提高手腕带使用及核对的依从性 时 间 2012- 地 点 医生办公室 参加人员 讨 论 记 录 患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提，正确的患者身份识别是医疗安全的保障。医疗护理中因对患者查对不准确发生给药、输错血甚至做错手术的事件仍屡见不鲜。最近科内质控及护理部质控检查发现手腕带使用使用存在很多问题，针对问题科内开展分析讨论。 护士长：护士对病人腕带重视性不够，及重要性认识不足。 娄晶晶：急诊病人多，治疗性工作多，影响了佩戴时间。 梅慧飞：腕带上个别字有写错，个别手写资料潦草、使用不规范字，重复书写导致工作量加重。 陆蓓蓓：佩戴人员未向患者核对姓名，佩戴人员在佩戴腕带时未向患者解释使用目的。 方 燕：腕带信息填写有遗漏。 陈 燕：在执行各项护理操作时未核对腕带。病人自行脱落腕带。 讨 论 小 结 手腕带是病人身份识别的一种，对病人使用腕带，有效地保证了对病人进行快速准确的识别，目前科内在腕带使用及核对方面存在很多问题，经讨论分析，认为确实影响到了护理安全，为防止意外事件发生，确保护理安全，消除不安全因素，将“提高手腕带使用及核对的依从性”作为本次质量持续改进项目。 记录人 陈旭霞 时间 2012- 舟山医院 护理 质量持续改进记录单 科室：外十科 项目名称 提高手腕带使用