兒童癲癇常見的身心科共病.pptVIP

兒 童 癲 癇 常 見 的 身 心 科 共 病 馬偕醫院兒童心智科 主治醫師 新店松德兒童心智科醫師 黃國洋 兒童癲癇的介紹 癲癇發作 vs 癲癇 發作型式依症狀分類 癲癇依病因分類 兒童癲癇的介紹 盛行率 好發年齡 緩解 對生理健康的影響 對認知能力的影響 癲癇對心理健康的影響 癲癇對心理健康的影響 16-77%兒童心智疾患 3-10倍以上 病程越久，反覆發作，機會越高 不再發作，預後仍不佳 智能障礙與學習障礙 危險因子 與癲癇無關的因子 癲癇相關性因子 與癲癇無關的因子 一般因子 語言與認知功能 家庭因素 生活品質 標籤效應 交互影響的重要性 癲癇相關性因子 癲癇型態 發作頻率 抗癲癇藥物：巴比妥鹽、帝拔癲、妥泰、癲通? 兒童癲癇常見共病 注意力不足過動症候群 情緒障礙(焦慮與憂鬱)與自殺 衝動行為 精神病症狀 自閉症 注意力不足過動症候群 症狀及歷史 診斷 注意力不足過動症候群 3-5倍 注意力不足型 持續性注意力 正常智力，學習困難 交互影響 注意力不足過動症候群 危險因子：神經缺損、癲癇控制、抗癲癇藥物 治療方式 睡眠影響 藥物安全性 情緒障礙(焦慮與憂鬱) 兒童憂鬱的歷史 症狀 診斷 病程 盛行率 情緒障礙(焦慮與憂鬱) 16%合併情緒障礙 自殺危險性高 自殺與兒童憂鬱的相關性 癲癇、自殺與憂鬱的三角關係 兒童躁症比例低 危險因子 情緒障礙(焦