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中药汤剂煎煮方法县医院药剂科 主讲人： 煎煮质量直接影响中药药效的发挥 我国历代名医都十分重视中药煎煮方法。 汉代医家张仲景将煎煮用水分为雨水、千扬水等多种； 清代名医徐灵胎认为：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”； 李时珍指出了药液煎煮不当的不良后果：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。” 中药煎煮过程中要发生两种变化： 一是药物有效成分的溶出； 二是药物中各种生理活性成分进行化合反应。 因此，汤剂的煎制方法有许多特殊的讲究。 煎药容器的选择 煎药时间的长短 （鞣质、挥发油、毒生物碱） 加水量的多少 药物先煎后下 文火武火等 所以，只有在煎煮时正确选用器具、掌握火候、控制时间、添加用水才能最大限度地煎出有效成分，使处方发挥最佳的治疗效果。 煎药用具有讲究： 使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢器具为佳， 忌用铁、铜、铝器。尤其是铁器，易与叶花草类中药反应。另外每次使用后要清理煎药器具，以免对下次使用造成影响。 用水也有讲究 ???水是煎中药时最重要的因素之一。通常只要是干净的水就行，井水、自来水都可以。不能用含矿物质较多的水。? ??忌：不能直接用沸水煎煮，否则药物里的蛋白质很快就会凝固，影响中药内有效成分的煎出。 用水量：一般以浸泡药物后水面超过药物2-5厘米为宜。花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。 煎