呼吸系统知识点总结.docVIP

引起肺心病最常见的病因是；COPD 诊断肺心病的主要依据是；肺动脉高压及右心室增大 肺心病急性加重期治疗的关键是；积极控制感染，解除支气管痉 挛，改善通气功能 肺心病、肺动脉高压形成的最主要因素是；缺氧及二氧化碳潴留 引起肺小血管收缩 慢性肺心病右心衰的主要发病机制是； 呼吸道、肺部感染时，肺动脉高压持续存在且较重 肺心病心功能失代偿的表现为；以右心衰为主 有助于肺心病与扩张性心肌病鉴别的是；超声波示全心增大 肺心病右心衰时，强心剂的应用是；选择作用快，排泄快的强心剂缓慢静注 肺心病出现代谢性碱中毒主要原因是；大量排钾利尿剂的应用 肺心病呼吸衰竭时，吸氧应；低浓度持续吸氧 肺心病降低肺动脉高压的关键治疗是；氧疗 肺心病心衰时。利尿剂的应用原则是；小剂量、短期、交替间歇 肺心病最常见的酸碱失衡是；呼吸性酸中毒 治疗肺心病呼吸性酸中毒最有效的是；改善呼吸功能 慢性肺源性心脏病的并发症有； ①肺性脑病（主要的死亡原因）、 ②心律失常（房性早搏和阵发性室上性心动过速）、 ③酸碱失衡及电解质紊乱、④休克、⑤消化道出血、 ⑥弥散性血管内凝血、⑦右心衰竭 肺心病多发生；Ⅱ型呼吸衰竭 肺心病在冬季及早春季节易急性发作，其常见的诱因是；呼吸道感染 肺心病的x线诊断标准；①右肺下动脉扩张；横径≥15mm，右肺下动脉横径与气管横径之比≥1.07.经动态观察较原右下肺动脉增宽2mm以上. ②肺动脉段凸出或其高度≥3mm . ③中央肺动脉扩张，外周血管纤细，形成残根状. ④圆锥部显著凸出或锥高≥7mm ⑤右心室肥大. 具有上述①～④项中的一项可以提示，两项以上可以诊断，符合第5项标准可诊断 肺性脑病最关键有效的治疗方法是；纠正缺氧，减少二氧化碳潴留，有脑水肿时应及时降低颅内压 《二》支气管哮喘 全球性哮喘防治建议；已经成为目前防治哮喘指南 支气管哮喘是由多种炎症细胞参与的气道；炎症 哮喘发作临床表现为；发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性的胸闷和咳嗽 重度哮喘讲话方式表现为；单字。呼吸频率大于；30次 哮喘急性发作期可分为；轻度、中度、重度、危重状态 哮喘急性发作时可并发；肺不张、气胸、纵膈气肿、 糖皮质激素；是当前防治哮喘最有效的药物 嗜酸性粒细胞趋化因子；是哮喘发病过程中最重要的炎性介质 哮喘患者呼气流量峰值日内变异率或者昼夜波动大于或者等于；20% 氨茶碱能抑制;磷酸二酯，提高平滑肌细胞的;环磷酸腺苷浓度，24小时注射量一般不超过 ;1.0g 吸入糖皮质激素；是目前推荐长期抗炎治疗哮喘非急性发作期最常用的药物 哮喘发作时，PaO2↓，PaCO2↓，表现为呼吸性碱中毒，若重症哮喘，病情进一步发展，PaO2↑表现为呼吸性酸中毒 小支气管痉挛可引起；呼气性呼吸困难。喉头，气管，大支气管狭窄可引起；吸气性呼吸困难 肥大细胞与速发型哮喘反应最相关 引起哮喘不可逆性气道阻塞原因是；气道壁的重建 支气管哮喘发作时，叩诊呈过清音 支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选用；氨茶碱 支气管哮喘与心源性哮喘最重要的鉴别点是：心血管疾病病史 体征 诊断支气管哮喘的主要依据是；反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 支气管哮喘伴阵发性心动过速时应用；洋地黄 重度哮喘发作时病人首要稀释痰液方法是；补液纠正脱水 支气管哮喘的诊断标准； ①反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关. ②发作时在双肺可闻及散在的或者是弥漫性的以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长. ③上述症状可经治疗缓解或者是自行缓解 ④除外其它疾病引起的喘息、气急、胸闷、和咳嗽 ⑤临床表现不典型者（如无明显喘息和体征）应有下列3项中至少一项阳性， 支气管激发试验或运动试验阳性。2》支气管舒张试验阳性。 昼夜PEF变异率≥20%。符合①～④，或者④、⑤者，可以诊断为支气管哮喘 哮喘长期反复发作和感染容易并发；COPD、支气管扩张、 肺纤维化、慢性肺源性心脏病 咳嗽变异型哮喘 ①患者以连续咳嗽为唯一症状并持续一个 以上，②常于夜间和凌晨发作，气道反应性增高， ③一般治疗无效而解痉剂和糖皮质激素治疗有效 25.运动性哮喘是指达到一定运动量后引起支气管痉挛导致的哮喘 26.药物性哮喘是由于使用某些药物引起的 27.职业性哮喘是仅由职业性致喘物引起的哮喘。我国规定的致喘物包括青霉素 《三》支气管扩张 支气管扩张大咯血的病理基础是；动脉终末扩张形成动脉瘤 引起支气管扩张的主要原因是；支气管————肺组织感染和支气管阻塞 支气管扩张最好发于；左肺下叶 支气管扩张主要临床表现是；慢性咳嗽、大量浓痰、反复