病理生理学本室模板(广药)材料.doc

一、A型题（20×1＝20分）从5个选项中选择1个最佳答案 1. 单纯肾脏内分泌功能紊乱不会产生 A．高血压 B．少尿 C．贫血 D．骨营养不良 E．消化性溃疡 2.下列那个因素与肾脏滤过功能障碍无关 A．肾血流量减少 B．肾髓质高渗环境破坏 C．有效滤过压降低 D．膜通透性改变 E．滤过面积减少 3. 下列哪个因素与肾小球血流量减少无关 A. 动脉压低于70mmHg B. 交感-肾上腺髓质兴奋 C. 滤过面积减少 D.肾血管内皮细胞肿胀 E. 肾小球血管内凝血 4. 单纯急性肾功能不全患者一般不会出现 A.少尿 B.氮质血症 C.高钾血症 D.出血 E.代谢性酸中毒 5.以下关于慢性肾衰的表述，错误的是 A.早期可出现多尿 B.预后不佳 C.主要发病环节是尿液的形成障碍 D.依据不同情形血钾浓度可高可低 E.发病的中心环节是肾单位数量进行性减少 6.氨清除不足的原因是 A.肝合成尿素功能障碍 B.肠道细菌活跃 C.骨骼肌活动增强 D.氨基酸氧化酶活性增强 E.氮负荷过度 7.氨的毒性作用不包括 A. 抑制丙酮酸脱氢酶活性 B. 降低α-酮戊二酸水平 C.合成谷氨酸过程中消耗NADH D.合成谷氨酰胺过程中消耗ATP E.促进中枢兴奋性神经递质的合成 8.以下哪个是位于网状系统的假性神经递质 A.去甲肾上腺素 B.苯乙胺 C.酪氨酸 D.羟苯乙醇胺 E.多巴胺 9.以下哪个因素与氮负荷过度无关 A. 上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.输血 D.酸中毒 E.氮质血症 10.与肝肾综合征肾血管收缩无关的是 A. RAAS B. TXA2 C. ET-1 D. PGI2 E. LTs 11.呼吸衰竭引起的缺氧类型是 A 循环性缺氧 B 低张性缺氧 C 组织性缺氧 D 血液性缺氧 E 组织性缺氧及血液性缺氧 12.引起阻塞性通气不足的原因是 A．呼吸中枢损伤 B．气胸 C．胸腔积液 D．肋骨骨折 E．气管异物 13.心力衰竭发病的关键环节是 A心律失常 B心输出量减少 C收缩功能下降 D起病急、病情重 E代偿失调 14.急性心力衰竭时,哪项代偿方式不可能发生？ A心率加快 B心脏扩张，增加前负荷C交感神经兴奋 D心肌肥大 E血液重新分配 15.再灌注后缺血区域自由基生成增多的机理是再灌注区域 A．次黄嘌呤增加 B．黄嘌呤脱氢酶增加 C．ATP增加 D．黄嘌呤氧化酶减少 E．再灌注期供氧减少 16. 蓝斑－交感－肾上腺髓质系统在应激反应中的作用不包括 A．心输出量增加；升高血压 B．血流重分配 C．扩张支气管 D．强大的抗炎症作用 E．升高血糖、增加脂肪动员 17.以下不属于外致热原的是 A．LPS B．荚膜多糖C．抗原抗体复合物 D．全病毒体 E．疟色素 18.严重创伤引起DIC的主要原因是: A.大量红细胞和血小板受损 B.组织因子大量入血 C.凝血因子Ⅻ被激活 D.凝血因子X被激活 E.直接激活凝血酶 19.休克初期（微循环缺血性缺氧期）组织微循环灌流的特点是 A．多灌少流，灌多于流 B．不灌不流，灌少于流 C．少灌少流，灌少于流 D．少灌少流，灌多于流 E．多灌多流，灌少于流 20.组织供氧量取决于 A.PaO2和氧容量 B.PAO2和肺换气功能 C.血红蛋白的质和量 D.静脉血氧饱和度和血流量 E.动脉血氧含量和血流量 二、是非题（30×1＝30分）判断以下叙述正确与否，正确则选T，否则选F ） 1.抗损伤性因素对机体总是有利的。 2.亚健康状态通常指介于疾病与健康之间的一种状态。 3.尿毒症毒素中的某些物质在正常人体中也存在，只是血浓度有很大差别。 4.慢性肾功能不全时机体通过分泌PTH总是能够理想控制高磷血症。 5.因为血肌酐浓度不受饮食蛋白及内源性氮负荷的影响。临床上常采用内生肌酐清除率 来判断GFR下降程度。 6.目前认为肝性脑病的发生主要由于神经细胞的坏死、凋亡等障碍引起。 7.氨通过与钾竞争入胞，从而干扰神经细胞膜的传导性。 8.由于肝灭活功能障碍，血胰高血糖素浓度相对胰岛素增高更明显，分解代谢增强 使得肝脏肌肉等组织释放大量芳香族氨基酸入血。 9.换气功能障碍是引起Ⅱ型呼衰的主要原因。 10.等压点上移可能导致呼气时外周小气道塌陷。 11.通常在20分钟内失血超过体重的30％，会引起失血性休克。 12.交感-肾上腺髓质强烈兴奋及一些体液因子如（AngⅡ、ADH）是产生休克初期 缺血缺氧的主要原因。 13.众多体液因子全