7.剖宫产临床路径.docxVIP

河南省按病种付费治疗临床路径指南患者 门诊号： 住院号： 姓名： 性别： 年龄： 床号： 编码：O83.101 疾病名称：臀位分娩适用对象：第一胎足月妊娠臀位未临产（不含胎膜早破） 拟行：子宫下段剖宫产术住院日期： 年 月 日/出院日期： 年 月 日预期住院天数： 10天 实际住院天数： 天预期术前住院天数： 天/实际术前住院天数 天住院日数第一天（住院日）第二天（手术日）第三天（术后第一日）日期　　　临床评估 病史询问及体格检查评估基本生命体征护理级别：二级首次病程记录及入院记录住院诊查 床位费 归档各项检查结果术前讨论和术前小结手术野备皮签署手术同意书签署麻醉同意书取暖/降温 评估生命体征护理级别：一级住院诊查 床位费(母婴同室)出生证明 手术记录及术后小结整理各项检查结果取暖/降温 术后基本生命体征评估护理级别：一级床位费(母婴同室)住院诊查 取暖/降温 处置与手术测血压、脉搏、呼吸、体温胎心监测胎心监护（连续）特殊采血管备皮剖宫产术椎管内麻醉术后镇痛镇痛装置急危病人麻醉人工破膜新生儿行为测定新生儿特殊护理（油浴、清理呼吸道、抚触）新生儿护理新生儿复苏抢救新生儿辐射抢救治疗留置导尿静脉输液静脉采血会阴冲洗重症监护鼻导管吸氧新生儿监护新生儿筛查耳声发射检查呼吸机吸氧新生儿肌肉注射静脉穿刺置管术动静脉置管护理胎盘处置会阴冲洗乳房按摩静脉注射（采血）微波理疗