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脑卒中早期康复护理 山东省泰山疗养院 王任胜 理念 被动 替代护理 主动 自我护理 脑卒中康复治疗的目的： 重视患侧刺激 保持良好的肢体位置 仰卧位 健侧卧位 患侧卧位 坐位 Bobath 桥式运动 床上坐起训练 吞咽困难的护理 小 结 不可以做 谢 谢 脑卒中康复治疗过程中的注意事项 可以做 ☆ 在卧床期间必须给患者的偏瘫侧肩关节和髋关节下垫枕头，防止关节脱位。 和患者讲话时应站在患者的偏瘫侧。 最佳坐姿：双脚垂到床下的坐位。 在康复医生指导下进行关节的被动活动。 让患者按发病前的作息时间活动和休息。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. × 不要触摸患者的手心和脚心，加重痉挛。 × 不能触摸偏瘫上肢内侧和下肢前方。 × 在没有经过康复医生同意下不要行走，易造成误用综合征和无实用性步行。 × 不要让患者在床上采用半躺的姿势（如双脚伸直上身斜坐在床上）。 × 上肢不能练习屈曲、拉的动作，下肢不能练习踢腿动作、伸直腿抬动作。 × 不要让患者练习用力抓握，不能用握力器和滑轮装置。 × 不要拉患者瘫患侧的肩膀。 × 尽可能早的做到不在床上大小便。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * * * * * * * * * * * * * * * * * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 主要功能障碍 运动障碍 感觉障碍 言语障碍 吞咽障碍 认知障碍 心理障碍 ADL能力障碍 其他障碍 功能障碍 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 脑卒中康复治疗的时机： 康复开始的时间 病情稳定后24-72小时开始康复治疗，进行性的脑卒中应在1周内开始康复治疗。 康复的最佳时间段 最佳康复时间3—6个月内，发病1年以后就很难恢复了。因此，在病情稳定的条件下及早开始康复治疗，可以使局部受损的范围缩小，从而获得满意的康复效果 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 预防并发症的发生，避免误用综合征。 最大程度的恢复患者的日常生活活动能力。 预防脑卒中与其他血管性疾病的再发 使患者在精神心理和社会上再适应，恢复其自立的能力、社会的活动和人际间的关系，提高患者的生存质量 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1.重视患侧刺激 2.保持良好的肢体位置 3.体位变换（翻身） 4.床上运动训练 5.附加吞咽困难的护理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 通常患侧的体表感觉、视觉和听觉减少，加强患侧刺