多发性骨髓瘤的影像学表现-1.pptVIP

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma) 重庆市第五人民医院 黄兴涛 尊敬的Bence Jones医生: 试管内为一种比重非常高的尿标本.煮沸后会变得有些不透明,加入硝酸时会起泡,带点红色,并变得相当清亮,冷却后又变成您现在所见到的粘稠样子,加热可使它再次液化.它究竟含有什么物质? Thomas Watson  1845年11月1日 星期六 概念 定义： 多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。骨髓内有浆细胞（或称骨髓瘤细胞）的克隆性增殖，引起溶骨性骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。 概念 多发性骨髓瘤 浆细胞（骨髓细胞） 骨骼破坏 血清出现克隆的免疫球蛋白 正常免疫球蛋白 本周蛋白尿 贫血 肾衰 浆细胞的发育过程 凋亡 (细胞程序化死亡) 电离辐射、遗传因素、病毒感染、化学物质 癌基因、抑癌基因突变 骨髓微环境、细胞因子、粘附因子的刺激 正常浆细胞 骨髓瘤细胞 异常克隆M蛋白 行使正常功能 骨髓瘤细胞的发生 多发性骨髓瘤 病因和发病机制 病因尚不明确。有学者认为人类8型疱疹病毒参与了骨髓瘤的发生. 目前认为骨髓瘤细胞起源于Ｂ记忆细胞或幼浆