第7章新生儿及患病新生儿的护理研究.ppt

【护理评估】 (五)治疗要点 输入血浆和白蛋白、肝酶诱导剂(苯巴比妥、 尼可刹米)、换血等疗法 白蛋白:一般用于生后1周内的重症高胆红素血症,用量1g/Kg加葡萄糖液1O~20ml静脉滴注;也可用血浆25 ml/次静脉滴注,每日1—2次。在换血前1~2 h应输注1次白蛋白。 【护理评估】 (五)治疗要点 保护肝脏:控制细菌、病毒感染 对症治疗: 纠正酸中毒和电解质失衡、纠正 贫血、保暖等 【护理诊断及合作性问题】 1.潜在并发症:胆红素脑病2.知识缺乏 3.有体液不足的危险 【护理措施】 (一)预防胆红素脑病 1.加强保暖:置于中性温度,维持体温稳定 2.喂养调整:提早喂养,刺激胃肠蠕动,促进排泄。若为母乳性黄疸,可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过渡到母乳喂养。如黄疸加重,患儿一般情况差,可考虑暂停母乳喂养,黄疸消退后再恢复母乳喂养。 【护理措施】 (一)预防胆红素脑病 3.蓝光照射 4.按医嘱用药:按医嘱输入血浆和白蛋白、肝酶诱导剂(苯巴比妥、尼可刹米) 冰冻或冰存血制品使用时,一定要在室内预热,使之与体温接近后再输入。 输注白蛋白前最好先输入5%NaHCO2以改善酸性环境,有利于胆红素与白蛋白的结合。 5.配合换血治疗 1、换血前的

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