如何写反思日记和个案护理-1.pptVIP

练习 试有奶酷法分析一起护理不良事件，如给错药、打错针、MECT禁食时间过长等写入反思日记。 * 反思的方法7——鱼骨法 A、填写鱼头（按为什么不好的方式描述），画出主骨 B、画出大骨，填写大要因 C、画出中骨、小骨，填写中小要因 D、用特殊符号标识重要因素 要点：绘图时，应保证大骨与主骨成60度夹角，中骨与主骨平行 * 例： * 练习 试用鱼骨分析法设计一个护理项目或分析一起护理不良事件。 * 反思的方法8——5W1H 　 5W1H（wwwwwh）分析法也叫六何分析法，是一种思考方法，也可以说是一种创造技法。 5W+1H就是对某一工作在调查研究的基础上，就其工作内容（what）、责任者（who）、工作岗位（where）、工作时间（when）、怎样操作（How）以及为何这样做（why），进行书面描述，并按此描述进行操作，达到完成职务任务的目标。 * 5W1H法的四种技巧——即ECRS分析原则 取消（Eliminate） 就是看现场能不能排除某道工序，如果可以就取消！ 合并（Combine） 就是看能不能把几道工序合并？ 重排（Rearrange） 改变一下顺序，使其能有最佳的顺序。 简化 （Simplify） 采用最简单的方法及设备，以节省人力、时间及。 很多时候都可以运用ECRS进行分析，形成一个新的人、事、物、场所结合的新概念和新方法。 * 练习 请用5W1H结合ECRS原则分析某一临床护理工作。 * 反思的其它方法 非洲卖鞋——（+/-法；正反法) 家庭护理——I learn/understand CPR 小组演练——I can do/we can do * 反思的立足点 我，是一切的根源！ 关于反思日记的总结 在本次培训中学到了哪些 你将怎么把学到的知识运用到实践中？ 用得好你将怎么奖励自己？ 运用得不好你将怎么惩罚自己？ * 当做对了的时候 问问自己，我是怎么做对的？ （1）我的态度，是“尽力而为”还是“全力以赴”？ （2）认知：我用了什么方法、技能？ （3）行的方面：我用了什么标准？ 良好的态度+正确认知+正确标准 ——下一次成功机率更高 当与别人相处的时候 （1）别人做得好的时候 ——见人善，即思齐。 我与别人的差别在哪里？认知+标准 闻过则喜：“听到别人批评自己的缺点或错误就很高兴。形容虚心接受意见。” 闻过（差异）则喜（快乐），得到成长 （2）当看到别人做得不对的时候 ——见人恶，即内省。 “三人行，必有我师焉” 当你感觉不舒服的时候， 一定是自己哪里做错了。 产生感恩之心 每天进步一点点 向“自己”要成长 向“他人”要成长 “学”而时“习”之，不亦乐乎！ 向“错误”要成长 向“正确”要成长 反思的方法 质疑 师法友 反思会 5Why SWOT 奶酷法 鱼骨法 5W1H 反思的方法1——质疑 质疑！反思的目的就是找到意义,质疑的目的就是引发反思. 通过质疑当前的行为模式和心智模式，引发对已有经验、理论及内心假设的反思。通过反思重新解释经验，建构理论，修正假设，心智模式变化了,行为模式自然也变化了，学习自然就发生了。 * 心智 模式 问题 行动（对策） 结果 评估 检讨 反思 双循环学习 单循环学习 有效 无效 * 改变心智模式的一般流程 显露的部分： 你的观点 你的行为 隐藏的部分： 心智模式 质疑观点或行为 浮现心智模式 重塑心智模式 修正观点或行为 质疑心智模式 * 改善心智模式的流程 浮现心智模式 是什么让你这样想？ 你这个观点背后的基础是什么？ 质疑心智模式 情况一定是这样的吗？ 是否还有其他的可能性呢？ 分享心智模式 其他人是如何看这个问题的？ 是否还有其他看法？ 重塑心智模式 听了大家的分享后，你有什么想法？ 你会做出何种改变呢？ 修正观点或行为 你现在的观点呢？ 你会如何做呢？ 练习： 1.两人一组，选择一个自己曾经认为很正确观点，如： 鼻饲的时候用常规的三种方法验证以后就能确保在胃内 某某领导的管理方法一无是处 某某病人住院了8次，这辈子也就这样了。 精神病人不吃药是不行的。 2.向同伴说明和讨论之后，自己对观点进行质疑 * 反思方法2——师法友 师：谁可为师？谁为师？ 法：写感悟、成功六问、六项思考帽 友：和自己不一样的人？ * 成功六问 * 六项思考帽 1、陈述问题（白帽）； 2、提出解决问题的方案（绿帽）； 3、评估该方案的优点（黄帽）； 4、列举该方案的缺点（黑帽）； 5、对该方案进行直觉判断（红帽）； 6、