如何协助护士长做好护理安全管理工作-1.pptVIP

患者护理安全管理模式 病房护理安全管理小组的职能 *规范护理安全警示标示：特殊用药、防滑、 防跌等 *定期安全教育：安全防范及应急措施、护理 事件预警实例等 *定期安全检查：抢救物品、护理用具、仪器 设备、安全通道等，督促维修并记录 病房护理安全管理小组的职能 *高危人群的评估监控：护理评估；确认高危 患者（跌倒、压疮、坠床、烫伤等）；实施 跟踪性监控；监控结果上报、汇总 *定期分析讨论：分析存在的问题、隐患及发生 的原因；制定整改防范措施、确定出来意见； 及时记录、总结、汇报 关键环节的管理 *关键患者：危急、重症、疑难、大手术、高龄 特殊检查患者 *关键制度：交接班制度、查对制度、分级管理 制度等 *关键时段：节假日、双休日、中午班、夜班、 交接班时 关键环节的管理 *关键人员：护士长、护理骨干、新护士及实 习生、责任心不强和技术较差护士、受各种因 素干扰的护士 *关键事：特殊药物应用、化疗、输血等以及 新技术、新业务的应用 *关键部门：急诊科、手术室、供应室、重症 医学科等科室 * 护理部：吴萍 2016.6.15 如何协助护士长做好病房护理安全管理 护理安全相关的概念 一.护理安全定义： 狭义：是指患者在接受护理的全过程 中，不发生法律和法定的规章制度允 许范围以外的心理，机体结构或功能 上的损害，障碍，缺陷或死亡。 广义：护理安全还应包括护士的执业 安全，即在执业过程中，不发生允许 范围与限度以外的不良因素的影响和 损害。 护理安全相关的概念 二.护理安全与护理风险 护理风险是因护理行为引起的遭受 损失的一种可能性，是一种执业风险。 护理风险意识低，风险系数高，护理 安全系数低；反之，护理安全系数高 ，护理安全保障可靠性大。 护理安全相关的概念 三.误解性医疗纠纷（无医疗过失纠纷） 指虽然医疗服务提供者的医疗服务行 为本无过失，求医人出现的医疗后果系 疾病的正常转归，但因求医人或家属的 认知和专业知识局限，或因医务人员的 解释.态度等因素导致他们认为医疗后果 系非正常的后果，从而要求医疗服务提 供者承担责任的行为 医院安全管理面临的主要问题 一、对于加强医院患者安全管理的重要性缺乏认识 第一、全球患者安全事件呈上升和频发趋势 *随着医疗领域高科技设备的应用和新药品的不断出 现，医疗风险和医疗中的不安全因素不断增加。 *发达国家每10名患者即有1名患者在接受医院治疗 时受到伤害。 *我国每年因药物不良反应而住院治疗者在500万人 次，约19.2万人因此死亡 医院安全管理面临的主要问题 第二、院内感染是威胁患者安全的一个主要有 害事件 *全球有成千上万的患者在接受医疗过程中发 生感染，感染使得患者的病情变得复杂，还可 能导致病人残疾和死亡 *引起院内感染的因素有很多，例如未严格执 行手卫生，污染的血液和水源，不合格消毒器 械以及医疗环境存在安全隐患等 医院安全管理面临的主要问题 第三、医疗事故的发生不但为患者带来了严重的医疗 安全问题，也为医疗机构带来了巨大的经济负担。 *研究表明，在一些国家，追加住院、诉讼费用、医院 感染、残疾和医疗费用每年带来60-290亿美元的代价。 *我国每年有约400万病人发生医院感染，直接导致的经 济损失达100-240亿人民币。 *医院患者安全管理工作不仅关系到患者的生命和健康， 而且关系到经济的发展 医院安全管理面临的主要问题 第四、加强医院患者安全管理是医疗工作正常 进行的保障及医院自身的需要 医院属于患者安全事件风险较高的单位，尤 其在当前医疗卫生体制改革尚待优化、医患关 系十分紧张的情况下医院更是处于患者安全事 件的高发时期。医疗事件不但影响患者的安全， 同时也危及到医务人员的安全 医院安全管理面临的主要问题 二、医院患者安全事件报告体系有待进一步完善 *主动报告患者安全事件率低 *报告患者安全事件没有统一的模式，缺乏报 告分析与反馈 *报告患者安全事件的准确性较差 医院安全管理面临的主要问题 三、医院患者安全管理机制有待完善 *医院管理者还没有真正将患者安全管理纳入 整个医院管理体系 *医院患者安全管理的目的、目标、战略不明确 *患者安全管理的科学性、可操作性、有效性需 进一步提高。包括：患者安全监测和评价系统； 对患者安全事件进行科学预测和早期预警；开 展新技术的严格准入制度；医疗护理流程和系 统的持续改进 2013年患者十大安全目标 目标一：严格执行查对制度，提高医务人 员对患者身份识别的准确性。 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员 之间有效沟通的程序，做到正确、执行 医嘱。 目标三：严格执行手术安全核查制度和 流程，防止手术患者、手术部位及术