院感知识(三) 消毒灭菌效果及环境卫生学监测.ppt

院感知识（三） 消毒灭菌 医用物品对人体的危险性分类 1、高度危险性物品 穿过皮肤或黏膜而进入无菌组织或器官内部的器材或与破损组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织钳 2、中度危险性物品 仅和破损皮肤、黏膜接触而不进入无菌的组织内。如呼吸器管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等仅和皮肤粘膜相接触。 3、低度危险性物品 健康无皮肤接触和皮肤粘膜，包括卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。如毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品听诊器、听筒、血压计袖带等 4、微生物对消毒因子的敏感性 医院消毒是预防医院内感染的重要措施之一，消毒效果的监测是评价其消毒设备运转是否正常、消毒药剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段，因而在医院消毒、灭菌工作中必不可少。 医院消毒效果监测时需遵循以下原则：监测人员需经过专业培训，掌握一定的消毒知识，熟悉消毒设备和药剂性能，具备熟练的检验技能；选择合理的采样时间(消毒后、使用前)；遵循严格的无菌操作。 消毒剂分类 低水平消毒剂: 季铵盐类, 洗必泰等 中水平消毒剂: 氯化合物, 乙醇, 碘