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第二章 医 院 服 务 一、预约诊疗服务 评审标准 评 审 要 点 评 审 主 要 内 容 2.1.1 实施多种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。 2.1.1.1 实施多种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。 【Ｃ】 1.医院至少开展两种以上形式的预约诊疗服务，如电话、网络、现场等预约形式。 2.门诊实行分时段预约诊疗服务。 3.出院复诊患者实行中长期预约。 1.有两种以上预约形式；分时段预约；复诊预约、出院预约；挂号室演示；挂号条；医生工作站。 2.预约形式；分时段预约挂号室演示；挂号条；医生工作站。 3.有出院预约中长期预约服务记录。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊均开展预约诊疗服务。 有专家、专科、普通、出院复诊预约记录。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理，登记资料完整。 1.有完善的出院复诊患者预约服务管理。 2.有慢性病患者预约服务管理。 3.登记资料完整。 2.1.2 有预约诊疗工作制度和规范，有操作流程，逐步提高患者预约就诊比例。 2.1.2.1 有预约诊疗工作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。 【Ｃ】 1有职能部门负责统一预约管理和协调工作。 2.有预约诊疗工作制度和规范流程。 3.有方便患者获取的门诊和预约服务公开的医疗信息。 4.有出诊医师管理措施，变动出诊时间提前公告。 5.医务人员熟知预约诊疗制度与流程。 1.医院有预约诊疗工作制度和规范，有职能部门负责统一预约管理和协调工作。有预约诊疗工作制度和规范流程。 2.有方便患者获取的门诊和预约服务公开的医疗信息。 3.有出诊医师管理措施，变动出诊时间提前公告。 4.医务人员熟知预约诊疗制度与流程。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1.有信息化预约管理平台。 2.有专人负责预约具体工作。 3.对中长期预约号源有统一管理和协调。 1.有信息化预约管理平台。 2.预约工作具体工作负责人名单。 3.对中长期预约号源有统一管理有关规定及工作记录。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 1.不断提高预约就诊比例，门诊预约率达到门诊量50%以上。 2.对预约诊疗情况进行分析评价，持续改进预约工作。 1.提供近三年的门诊预约率。 2.提供近三年的完整的持续改进案例。 一、预约诊疗服务 评审标准 评 审 要 点 评 审 主 要 内 容 2.1.3 建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。 2.1.3.1 建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。 【Ｃ】 1.与基层医疗机构合作开展预约转诊服务，有规范，有流程。 2.有与基层医疗机构预约转诊协议。 3.规范开展基层医疗机构预约转诊工作。 4.转诊预约患者携带转诊全面病历资料。 1.有基层转诊预约管理规定。2.有转诊预约协议书。 3.有社区预约转诊工作记录。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1.有提高转诊质量的相关培训和指导。 2.信息系统支持病历资料协同传输。 1.有提高转诊质量的相关培训和指导，记录完备。 2.有信息系统支持病历资料协同传输。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 对预约转诊情况进行分析评价，持续改进转诊工作。 提供近三年的完整的持续改进案例。 2.2.1 优化门诊布局结构，完善门诊管理制度，落实便民措施，减少就医等待，改善患者就医体验，有急危重症患者优先处置的制度与程序。 2.2.1.1 优化门诊布局结构，完善门诊管理制度，落实便民措施，减少就医等待，改善患者就医体验，有急危重症患者优先处置的制度与程序。 【Ｃ】 1.门诊布局科学、合理，流程有序、连贯、便捷。 2.有门诊管理制度并落实。 3.有各种便民措施。 4.有缩短患者等候时间的措施。 5.有急危重症患者优先处置的相关制度与程序。 1.门诊大厅有挂号、收费、取药窗口；诊室外有候诊区；门诊区域内有各辅助检查科室。 2.有门诊管理制度，制度落实工作记录。 3.有至少三项便民服务：轮椅服务；饮水；邮寄服务；电话使用；复印服务等其它便民服务措施。 4.有缩短患者等候时间的措施。 5.有急危重症患者优先处置的相关制度与程序。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1.针对门诊重点区域和高峰时段有措施保障门诊诊疗的秩序和连贯性。 2.有减少就医环节的信息支持系统，实行门诊分层挂号、或科室、诊室直接挂号、缴费或自助挂号、缴费等服务。 3.切实落实急危重症患者优先处置制度。 1.有保障门诊诊疗秩序和连贯性的管理规定及落实措施。 2.信息支持系统具备减少就医环节功能，有减少就医环节具体措施。 3.科室报告急危重症患者优先处置制度的案例。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 门诊管理工作有