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颈内静脉长期留置插管 内三科血透中心 新技术申报 技术类别： 治疗类 技术来源： 引 进 技术等级： 市 级 发展方向：常规应用 目 的 为维持性血液透析病人建立永久 性血管通路 对 象 动静脉内瘘失败的病人 已经进行了内瘘成型手术但内瘘尚未成熟的病人 老年患者、糖尿病患者等周围血管条件太差者，不能建立自体动静脉内瘘 准备作肾移植需短期透析者 预期生存期有限的慢性肾衰病人 方法 股静脉置管 锁骨下静脉置管 颈内静脉置管 优点：1 血流量充分，恒定。不受体位影响。 2 与锁骨下静脉置管相比，手术简单，容易定位 成功率高，不损伤胸膜，一般不会发生血气胸 3 与股静脉置管相比，易固定，便于观察和护理，相关感染少，留置时间长。 4 静脉走行途径较直，血流方向与重力方向一致，血栓形成和血管狭窄发生率低。 5 压力低，容易止血。 操作流程 术前检查 血常规检查 术前谈话 1 疼痛，出血，感染。 凝血谱检查