药学保健概论复习药学保健概论复习.doc

1. 毒性反应 毒性反应是指药物在剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重，但是可以预知的，也是应该避免发生的不良反应。急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能，慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能，致癌、致畸胎、致突变也属于慢性毒性范畴。 2. 变态反应 变态反应也叫超敏反应，是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。3. 药物滥用 一般是指违背了公认的医疗用途和社会规范而使用任何一种药物。这种使用往往是自行给药，因而对用药者的健康和社会都会造成一定损害半数致死量（LD50） 　半数致死量（LD50）又成为半数致死浓度（LC50）：药物能引起一群实验动物50％死亡所需的剂量或浓度。 （ED50）. 治疗指数 药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全。 (tolerance) 耐受性（Tolerance）是指人体连续用药后机体对药物的反应性降低。的一种状态，按其性质有先天性和后天获得性之分。前者对药物的耐受性可长期保留，多与这类患者体内某些药物代谢酶过度活跃有关。后者往往是连续多次用药后才发生的，增加剂量后可能达到原有的效应；停止用药一段时间后，其耐受性可以逐渐消失，重新恢复到原有的对药物反应水平。容易产生耐受性的药物如硝酸甘油、安定等又称抗药性，系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。：多指难恢复的效应或不可逆性器质性损害。此效应可非常短暂，如服用巴比妥类催眠药后次晨的宿醉现象；也可较持久成瘾性是指患者对药物产生了生理上依赖，与习惯性的根本区别在于停药后产生戒断症状。如长期服用的患者突然停药，可出现乏力、焦虑、恶心、呕吐、肌肉震颤，神志模糊戒断症状。冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。（对） 2、高密度脂蛋白胆固醇与甘油三酯成正相关，与冠心病发病成正相关。低密度脂蛋白胆固醇与甘油三酯成负相关，与冠心病发病成负相关。（错） 3、药物与毒物二者之间无明显界限，任何药物过量都有毒性。 4、用药目的在于改善症状称为对症治疗，或称治标。 5、从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必须先通过肝脏，使经过肝脏灭活代谢而进入体循环的药量减少现象称为首关消除。 6、血脑屏障是血液与脑组织、血液与脑脊液、脑脊液与脑组织三种隔膜的总称。大多数药物较难通过，只有脂溶性高、分子量较小及少数水溶性药物或者在炎症状态时可以通过血脑屏障。 7、胎盘屏障是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障，对胎儿是一种保护性屏障。所有药物均能通过胎盘进入胎儿体内，只是程度、快慢有别。 8、肝脏是药物代谢的最主要的器官，肾脏是人体最重要排泄部位。 9、高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。 10、糖尿病是由于胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点。 11、糖尿病持续的高血糖会引起多器官的损害、功能异常或衰竭，如眼、肾脏、神经、心、脑、肾及血管等的病理改变，形成并发症。 12、糖尿病急性并发症有糖尿病酮症酸中毒及非酮症高渗昏迷，继发各种感染比如化脓性皮肤感染和真菌感染。 13、人类所需维生素Ｄ从两个途径获得，即在皮肤中形成和经口从食中获得。经常晒太阳是人体获得充足有效的维生素Ｄ3的最好来源。 14、非甾体类抗炎药能降低发热者体温, 对正常者几乎无影响。 15、非甾体类抗炎药适用于轻中度, 尤其是炎症性疼痛，同时对严重创伤性剧痛、内脏绞痛也有效。（错） 16、糖皮质激素抗各种原因引起的炎症，增加机体耐受力及降低炎症的血管反应性及细胞反应性。 17、使用糖皮质激素在减轻疾病症状的同时，也降低了防御功能，也使炎症后期组织的修复功能降低，易使病灶扩散，伤口愈合障碍。 18、糖皮质激素具备抗炎作用、免疫抑制作用抗毒作用、抗休克等作用。 19、维生素B2，是我国居民膳食中最容易缺乏的维生素。因缺乏而致各种疾病口角炎、舌炎等。 20、孕妇缺乏叶酸使先兆子痫、胎盘早剥的发生率增高；怀孕时期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因。 简述题 1. 简述抗菌素的分类 1、β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展，如硫酶素类（thienamycins）、单内酰环类(monobactams)，β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciu