小讲课--氧疗术全解.pptVIP

氧疗术 危重症学员 欧阳玲玲 目 录 1.定义 2.适应症 3.分类 4.方法 定义 氧气吸入疗法可用以提高动脉血氧分压和氧饱和度，改善组织缺氧、低氧状态，促进维持机体正常代谢和生命活动，是一项抢救和治疗技术。 适应症 1.通气不足 见于药物和某些疾病引起的呼吸抑制，如慢性阻塞性肺部疾病。 2.肺内气体弥散功能障碍 如间质性肺纤维化、间质性肺水肿等。 3.通气/灌注比例失调 常见于慢性阻塞性肺疾患、肺大面积炎症性实变、肺不张等。 4.其他原因引起的缺氧 如心力衰竭、心肌梗死、休克，昏迷及一氧化碳中毒等所致的呼吸困难。 分类 动脉血二氧化碳分压是评价通气状态的指标，是决定以何种方式给氧的重要依据。临床上根据吸入氧浓度将氧疗分为低浓度、中等浓度、高浓度、高压四类。 氧浓度和氧流量的关系为： 吸氧浓度（%）=21+4X氧流量（L/min） 1.低浓度氧疗又称控制性氧疗--吸氧浓度低于40% 应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的患者，如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭，呼吸中枢对二氧化碳增高的反应很弱，呼吸的维持主要依靠缺氧刺激外周化学感受器。 2.中等浓度氧疗--吸氧浓度为40%--60% 主要用于有明显通气/灌注比例失调或显著弥散障碍的患者，特别是血红蛋白浓度很低或心输出量不足者，如肺水肿、心肌梗死、休克等。 3.高浓度氧疗--吸氧浓度在60%以上 应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者，如成人型呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。 4.高压氧疗指在特殊的加压舱内，以2--3kg/cm2的压力给予100%的氧吸入 主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。 方法 1.鼻导管、鼻塞给氧最为常用，适于任何缺氧的病人。 2.面罩吸氧 通过呼吸面罩吸氧，简便可靠。氧浓度为60%--90%，氧流量≤6L/min，适用于短期内需给氧高浓度吸氧者。 3.氧气枕吸氧 适于转运病人途中或家庭病床给氧。 谢谢！！！ * *